要是醫生的性別會影響你就醫的生存率會怎樣?
一項關於以常見病入院的老年患者的大型研究提出了這一具有爭議的可能性――還有很多其他問題。在女醫生那裡接受大部分治療的患者,比男醫生手中的患者更有可能活著離開醫院。
這種差異並不大――大約11%的由女醫生治療的患者在入院30天內死亡,而男醫生這邊是11.5%。但研究團隊(全是男人)估計,如果男醫生們的醫術能達到他們女性同事的水平,全美每年或可減少32,000例死亡。
研究並未探明這種生存差異存在的原因。第一作者Dr. Ashish Jha聲稱,這項研究並不意味著患者們就應該躲開他和他的男性同僚。
但他也說了,男醫生們還是要從女醫生那裡學習一個。根據其他研究,女醫生更願意遵從治療指南、採取預防性治療以及同患者溝通。
Jha認為很有必要來了解這種差異背後的原因,並在醫生群體中來分享這一信息以提高療效。
Jha,一位內科醫生兼哈佛醫學院教授,表示他目前還沒有跟他的患者講過這一研究結果。
“作為一名男大夫,事關諸己呀。”Jha說。
這項研究本週一發表在《JAMA國際醫學》上。
研究者們分析了2011年1月至2014年12月間超過150萬例年齡在65歲以上的入院患者的數據。患者的疾病包括肺炎、心功能衰竭、腸出血、泌尿系感染和肺部疾病等。
所有患者均由普通內科醫師接診。研究者比較了分別從女性和男性內科醫師那裡接受大部分治療的患者的結局。
大部分患者能夠活下來,並在治療一個月以內出院回家。除了生存率稍高以外,女醫生治療的患者在出院後一個月以內再次入院的可能性也稍低。
平均來說,女醫生管理的病人數比男醫生更少,病情也更輕,但即使將這些因素考慮在內,研究者仍能找出醫生性別和患者生存率差異之間的聯繫。
達特茅斯衛生政策和臨床實踐中心的Dr. Lisa Schwartz認為這項研究並不能證明醫生的性別就是導致這些結果的原因。“要加強論證,你需要在研究中加入有關醫生治療措施的信息。”她說,舉個例子,女醫生有沒有比男醫生更早給予肺炎患者抗生素等可能改善生存率的療法。
達特茅斯的政策分析師Dr. H. Gilbert Welch稱這些結果“具有誤導性”但也僅僅是一些初步結果,並稱“患者們不應以此為參考”。
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