分類:老人

原標題:低劑量ct肺癌篩查救了老人命

“我找王保收主任,是他救了我父親的命。”不久前,一位中年女性和一位老人手持錦旗來到市中心醫院心胸外科醫生辦公室如是說。

事情還得從3年前說起。當年老人在其他醫院拍胸片時發現肺部長有一結節,家人有所擔心,便帶著老人看了很多醫院,都診斷為良性結節,讓病人觀察。老人的家人還是不放心,專門來到市中心醫院心胸外科找到科主任王保收。王保收看過胸部ct後認為肺部結節雖然是磨玻璃影,但是有部分實質性,考慮肺癌,建議手術治療。術後病理報告為肺鱗癌,現在已經3年多了,複查沒有發現問題,於是出現了文章開頭感人的一幕。

王保收,從事心胸外科24年,主任醫師、新鄉醫學院副教授、市中心醫院心胸外科主任、市醫學會及醫師協會胸心外科專業委員會副主任委員、省醫學會及醫師協會心臟大血管外科學會委員、省醫師協會胸外科學會常務委員、省抗癌協會食管癌專業委員會委員、市醫學優秀人才。

王保收告訴記者,肺癌是世界範圍內患病率和病死率最高的惡性腫瘤。儘管近年來在治療方面取得了一定進展,但是目前肺癌5年生存率僅為15%~16%。如果能在早期階段尤其是�∑誚�行手術切除,則肺癌的預後將顯著改善。

王保收說,多年來國內外一直致力於通過篩查來實現肺癌的早期診斷和早期治療,並最終降低病死率。

王保收強調說:“我們推薦在國內肺癌高危人群中進行低劑量ct肺癌篩查。”

據介紹,肺癌的高危人群一般定義為年齡50歲~75歲並且至少合併以下一項危險因素:1.吸菸≥20包/年,其中也包括曾經吸菸,但戒菸時間不足15年者;2.被動吸菸者;3.有職業暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);4.有惡性腫瘤病史或肺癌家族史;5.有copd或瀰漫性肺纖維化病史。

通過篩查如果發現肺部有結節,對單個部分實性結節直徑不大於8mm者,王保收建議在發現結節後的第3個月、第12個月和第24個月進行ct監測,無變化者隨後轉為常規年度檢查。對於部分實性結節直徑大於8mm者,王保收建議,患者應在3個月後重復胸部ct檢查,若結節持續存在,可使用正電子發射型計算機斷層顯像(pet)、非手術活檢或手術切除進一步評估。病變沒有變化或增大時,考慮為惡性可能,建議手術切除。在沒有手術禁忌證的情況下,推薦使用vats及其他微創手段治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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