心律失常治療有沒有特效藥？射頻消融和起搏器都是治療心律失常的嗎？起搏器術後和消融術後還需要吃藥嗎？

1、治療心律失常有沒有特效藥？

抗心律失常的藥物種類也非常多，具體的藥物選擇也是需要根據疾病不同來選擇不同的抗心律失常藥物。至於特效藥，針對不同的心律失常，有其不同的特效藥，舉例如多數情況下的“室上速”的特效藥是ATP，“心功能不全合併房顫”時的特效藥是西地蘭一樣，情況不一樣，其特效藥也不一樣，沒有那個藥物是對所有心律失常疾病都“特效”。

所以，面對心律失常，沒有最好，只有最適合，根據病因、種類等不同的因素考慮選用合適的抗心律失常藥物，才是最好的特效藥。

2、抗心律失常藥有很多嗎？怎麼分類？

抗心律失常藥物種類很多，目前臨床應用的抗心律失常藥物按對心肌細胞動作電位的作用分為四大類。

（1）第一類稱膜抑制劑。有膜穩定作用，能阻滯鈉通道，代表藥物有奎尼丁、利多卡因和普羅帕酮等。

（2）第二類為β腎上腺素受體阻滯劑，其作用為β-受體阻斷作用。這類藥物有：倍他樂克、心得安等。

（3）第三類係指延長動作電位間期藥物，可能系通過腎上腺素能效應而起作用。其藥物有：胺碘酮、伊布利特、多菲利特等。

（4）第四類系鈣通道阻滯劑。主要通過阻斷鈣離子內流而對慢反應心肌電活動超抑制作用。其藥物有：維拉帕米、硫氮卓酮等。

3、射頻消融和起搏器治療的都是心律失常嗎？

答案是肯定的，射頻消融是許多心律失常如室上速、室速、房速、房顫、早搏的介入治療方法，已經是許多疾病根治的唯一方法，也是某些心律失常的特效治療方法。

起搏器是治療緩慢性心律失常的唯一特效方法，是諸如病竇綜合徵、房室傳導阻滯等的唯一有效手段。

所以，兩者都是治療心律失常的！

4、射頻消融或者起搏器術後還需要吃治療心律失常的藥物嗎？

射頻消融和起搏器是針對性的治療特定的心律失常的有效手段，其手術後多不需要口服抗心律失常藥物，但也因人而異、因病而異，如起搏器植入後的病人合併心功能不全，需要加用倍他樂克改善抑制心肌重構，也需要口服抗心律失常藥物，但口服這些藥物和起搏器所導致的緩慢性心律失常無關。

所以，單純評估起搏器或者射頻術後是否需要吃藥也就顯得意義不大了！比如治療好了闌尾炎還需要繼續口服降壓藥一樣。

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