胸膜肥厚
胸膜是一層漿膜，覆蓋於肺表面及胸廓內側面，分別稱為臟層及壁層胸膜，兩層胸膜圍成一個間隙，稱為胸膜腔。在正常情況下，胸膜腔內僅含少量漿液，起潤滑作用，減少兩層胸膜間摩擦作用，防止粘連。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有兩種，一種為乾性胸膜炎(無胸腔積液)，另一種為滲出性胸膜炎(有胸腔積液)。產生胸膜...
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胸膜鈣化
胸膜腔內有機化的血塊或乾酪壞死物質等存在時可有鈣鹽沉著，形成胸膜鈣化。胸膜鈣化多見於結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎及損傷性血胸後。某些塵肺，如滑石肺及石棉肺也可有胸膜鈣化，而且常呈雙側性的。胸膜鈣化常和胸膜增厚和粘連同時存在。胸膜鈣化的原因胸膜鈣化多見於結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎及損傷性血胸後。某些塵肺...
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胸膜摩擦音
正常胸膜表面光滑，胸膜腔內並有微量液體存在，因此，呼吸時胸膜臟層和壁層之間相互滑動並無音響發生。然而，當胸膜面由於炎症，纖維素滲出而變得粗糙時，則隨著呼吸便可出現胸膜摩擦音。胸膜摩擦音的原因胸膜摩擦音見於：①胸膜炎症：如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症;②原發性或繼發性胸膜腫瘤;...
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胸膜休克
肺受壓萎陷，萎陷的程度取決於肺順應性和胸膜有無粘連。正常的胸膜腔為負壓，低於病變側胸膜腔，使縱隔移位。同時由於健側胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減，從而引起縱隔擺動和殘氣對流，導致嚴重的通氣、換氣功能障礙。縱隔擺動引起心臟大血管來回扭曲以及胸腔負壓受損，使靜脈血迴流受阻，心排出量減少。縱隔擺動又可刺激縱...
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胸膜增厚粘連
肺結核、胸膜炎以及胸部損傷患者的胸膜腔內往往會有滲出的積液，一旦積液中的纖維蛋白沉著在胸膜上，便可導致胸膜增厚，如果纖維蛋白不斷沉著，相對的兩層胸膜就逐漸粘著了，或者胸膜腔內有肉芽組織增生，也可導致胸膜增厚以至粘連。胸膜增厚粘連的原因1.胸腔內積血(血胸)一般為胸部損傷所致。2.胸腔內積膿(膿胸)可...
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胸膜轉移
胸膜轉移主要來源於肺，其次是乳腺，其他常見原發部位有胃，卵巢，胰腺等。癌症造成胸膜層毛細血管內壓，膠體滲透壓，毛細血管通透性和胸腔內壓力改變，產生胸腔積液——惡性胸水。惡性胸水又稱癌性胸膜炎，系癌症胸膜轉移和胸膜本身癌症所致的胸腔積液。惡性胸腔積液是晚期癌症的常見併發症，臨床上癌症病人一旦出現胸腔積...
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胸片示肺內孤立結節
肺部病變，X線胸片兩肺呈瀰漫性粟粒狀或小結節狀影，亦可呈網狀結節影，可伴肺門淋巴結腫大。胸片示肺內孤立結節的原因肺澱粉樣變性，肺癌等。胸片示肺內孤立結節的診斷X線檢查即可診斷。胸片示肺內孤立結節的鑒別診斷胸片示肺內孤立結節應該做如下鑒別。肺澱粉樣變性：澱粉樣變是指一組表現各異的臨床綜合征其共同特點為...
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胸腔出口綜合征
鎖骨和第一肋骨之間的空間稱之為胸腔出口，當神經或者血管在此出口受到嵌壓，可能會出現頸肩疼痛和指尖麻木等一系列臨床癥狀，稱為胸腔出口綜合征。依據病因，胸腔出口綜合征有幾種亞型，但有時臨床醫生很難明確胸腔出口綜合征的確切的發生原因。胸腔出口綜合征的治療方法有物理治療，藥物治療和手術治療。胸腔出口綜合征的...
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胸鎖乳突肌附著處壓痛
胸鎖乳突肌肌腱炎在臨床上較為常見，多屬風寒侵襲所致，是肌腱無菌性炎症及勞損。在胸鎖乳突肌附著處壓痛明顯是其診斷之一。胸鎖乳突肌附著處壓痛的原因勞損引起肌腱的慢性損傷，睡眠姿勢不良，可加重胸鎖乳突肌的牽拉損傷，如果頸部保暖不好，會使肌腱血運進一步減少，使肌腱受損部位的壞死細胞、滲出物不能被排除，形成水...
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胸痛伴呼吸困難
大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合征等引起的胸痛常伴有呼吸困難。胸痛伴呼吸困難的原因大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合征等胸痛伴呼吸困難的診斷胸痛，胸悶，呼吸困難，咳嗽等.胸痛伴呼吸困難的鑒別診斷胸痛伴呼吸困難的鑒別診斷：(1)胸痛伴咳嗽：氣管、支氣管、胸膜疾病所致的...
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