福爾馬林中毒


福爾馬林(formalin)是35%~40%甲醛溶液,為重要的消毒防腐劑,對皮膚和粘膜有強烈的刺激作用,吸收後對中樞神經系統有抑制作用。甲醛在體內經氧化生成甲酸,常可導致酸中毒。

福爾馬林中毒的病因

皮膚接觸、眼睛接觸、吸入、食入等途徑引起甲醛中毒。

福爾馬林中毒的癥狀

食入福爾馬林後,口、咽、食道及胃部有燒灼感,口腔粘膜可見充血、糜爛,病兒有流涎、吞咽困難、劇烈腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉,吐出物常帶血液,大便呈褐色,重症可致胃腸道糜爛、穿孔。恢復期發生胃部瘢痕,導致阻塞。福爾馬林經吸收後可發生頭暈、步態蹣跚、酸中毒、昏迷、休克、呼吸衰竭等,偶有驚厥。或見肝、腎損害現象,甚至發生無尿。對本品過敏者可有顏面浮腫及支氣管哮喘等。

福爾馬林中毒的診斷

福爾馬林中毒的檢查化驗

出現癥狀的患者應儘快採取急救措施,等病情穩定後再做常規檢查。

福爾馬林中毒的鑒別診斷

吸入中毒要與其他刺激性氣體中毒相鑒別。口服中毒要與其他引起消化道癥狀的藥物中毒相鑒別。

福爾馬林中毒的併發症

口服中毒,嚴重者發生胃腸道糜爛、潰瘍、穿孔,以及呼吸困難、休克和昏迷,肝腎功能損害。

吸入中毒,重者出現喉頭水腫、痙攣,聲門水腫,少數發生肺炎,偶見肺水腫。

皮膚接觸、眼睛接觸、吸入、食入等途徑引起甲醛中毒。

福爾馬林中毒的預防和治療方法

預防:

生產過程中如有甲醛蒸氣逸出時,應加以密閉,甲醛灌注應做到機械化,並裝設局部排氣罩,加強工作場所的通風等。 貯藏甲醛容器,應注意密閉和加蓋。工作時穿工作服,以防甲醛液濺到皮膚上。必要時,應戴防毒口罩和面具。定期進行體格檢查。注意個人衛生,工後淋浴更衣。

福爾馬林中毒的西醫治療

藥物治療:內服中毒時,立即用0.1%~0.2%氨水(即阿摩尼亞水)洗胃,使與甲醛結合成毒性小的烏洛托品,再用清水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃。洗胃後給予牛奶、生蛋清、食用植物油等以保護胃粘膜。有酸中毒時,可用適量碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液靜脈滴注。對休克和循環衰竭進行搶救。沾染皮膚或粘膜時,先用清水沖洗,再用2%碳酸氫鈉溶液沖洗。

福爾馬林中毒的護理

自救措施

催吐

首先應用最簡單的方法,即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽後壁,引起反射性嘔吐。也可用2~4%鹽水或淡肥皂水催吐。必要時可用0.5~1%硫酸銅25~50ml灌服。中樞反射性催吐劑只在特殊情況下使用,如不能灌服催吐液者可用阿朴嗎啡,成人5mg,5歲以上兒

催吐方法童1mg,皮下注射,5~10分鐘可出現嘔吐,但有休克中樞神經系統抑制及嗎啡中毒者禁用。

洗胃

患者可取坐位,昏迷患者取平卧頭側位。極度煩躁者可酌情給予鎮靜劑。一般使用洗胃管,昏迷患者及兒童可用普通胃管,出口端連接注射器後反覆注液及抽吸,或連接在胃腸減壓器上。胃管前端塗以石臘油潤滑,經口腔(普通胃管可經鼻腔)插入。成人一般插入深度45~50cm。插入時如病人出現咳嗽或紫紺,可能誤入氣管,須迅速拔出重插。插入後應首先確定管子是否在胃內。可先用注射器抽取,如見到胃內容物,則在胃中。亦可用注射器向胃內決速注入少量空氣,同時在劍突下聽診可聞到氣泡聲,也可確定在胃內。胃管入胃後應盡量先將胃內容物抽出,再行洗胃。洗胃時每次注入液體以200~300m1為宜,過多則易將中毒藥物驅入腸內。洗胃應徹底,至洗出液完全清澈為止。對腐蝕性毒物,用洗胃軟管,宜先灌入牛奶或蛋清,洗液量適當減少,洗胃後留置一合適胃管用於減壓及觀察消化道情況。

導瀉

在催吐或徹底洗胃後,可由胃管注入或口服瀉劑,使已進入腸腔的毒物迅速排出。常用瀉劑為50%硫酸鎂50ml(具有中樞神經抑制作用的毒物中毒者忌用)或硫酸鈉10/u15g溶於100ml水中。體質極度衰弱者、已有嚴重脫水患者及強腐蝕性毒物中毒者及孕婦禁用導瀉。

福爾馬林中毒吃什麼好?

一、福爾馬林中毒食療方(下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生)

方1

〖組成〗茶葉。

〖用法〗濃煎,日服3~4 次,每次~10 毫升,輔以一般處理。

〖主治〗中毒性消化不良。

方2

〖組成〗生薑、兒童小便各適量。

〖用法〗同調溫眼。

〖主治〗中毒。

二、福爾馬林中毒吃哪些對身體好?

1、急性中毒時要多喝水後送醫院救治。

2、可多吃些解毒的食物,如綠豆、茯苓、海帶、海芥菜等。

3、飲食清淡,可多吃新鮮水果和蔬菜。

三、福爾馬林中毒最好不要吃哪些食物?

1、禁忌煙、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

2、忌飲酒和吸煙。

參看

  • 急救科疾病

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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