各種原因所引起的關節軟骨壞死晚期，都會產生關節面不規則硬化，間隙寬窄不均。

關節面不規則硬化的原因

各種慢性關節感染後期，關節軟骨退變或骨軟骨炎晚期，成人大骨節病，煤煙污染，氟性關節病以及潛水減壓病和血友病等。

關節面不規則硬化的診斷

關節的X線檢查有助於本病診斷。x線表現：與骨性關節面光滑增厚硬化徵象截然不同。各種原因所引起的關節軟骨壞死晚期，都會產生關節面不規則硬化，間隙寬窄不均。病理所見：骨性關節面光滑增厚硬化所引起的這一徵象都是軟骨與骨壞死後經肉芽組織吸收、機化及反應性骨增生的結果。很多慢性關節病的系統X線隨診都證明這一過程是客觀規律性的。這裡有一個概念上的認識，即從X線徵象變化看，它比關節病初期的變化日益明顯;而從病理切片上看，壞死的軟骨卻日益吸收與修復。

關節面不規則硬化的鑒別診斷

關節面不規則硬化需要做如下鑒別。

一、類風濕關節炎：又稱類風濕(Rheumatoid arthritis,RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病。

二、銀屑病關節炎：是一種與銀屑病相關的炎性關節病，具有銀屑病皮疹並導致關節和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙，部分患者可有骶髂關節炎和(或)脊柱炎，病程遷延、易複發、晚期可有關節強直，導致殘廢。

三、假性痛風：為焦磷酸鈣晶體沉著於關節軟骨、滑膜、包膜、韌帶而引起局部關節(其中以膝受累多見)的腫痛，X線表示關節軟骨面有鈣化線，關節液中可找到焦磷酸鈣的結晶。

四、骨性關節炎：又名退行性關節病，增生性骨關節炎，不同名稱來源於關節病病理表現即有軟骨退行性變的同時伴有新骨的形成。本病的發生率隨年齡的增高而增多，是一個長進的老老年人的關節病。

關節的X線檢查有助於本病診斷。x線表現：與骨性關節面光滑增厚硬化徵象截然不同。各種原因所引起的關節軟骨壞死晚期，都會產生關節面不規則硬化，間隙寬窄不均。病理所見：骨性關節面光滑增厚硬化所引起的這一徵象都是軟骨與骨壞死後經肉芽組織吸收、機化及反應性骨增生的結果。很多慢性關節病的系統X線隨診都證明這一過程是客觀規律性的。這裡有一個概念上的認識，即從X線徵象變化看，它比關節病初期的變化日益明顯;而從病理切片上看，壞死的軟骨卻日益吸收與修復。

關節面不規則硬化的治療和預防方法

1.應盡量減少關節的負重和大幅度活動，以延緩病變的進程。

2.肥胖的人，應減輕體重，減少關節的負荷。

3.下肢關節有病變時，可用拐杖或手杖，以減輕關節負擔。

4.發作期應遵醫囑服用消炎鎮痛葯，盡量飯後服用。關節局部可用濕熱敷。

5.病變的關節應用護套保護。

6.注意天氣變化，避免潮濕受冷。

參看

• 硬化症
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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