睾丸萎縮，是指男子睾丸縮小痿軟之一種病證，也稱「子萎」，以一例或雙側睾丸萎縮，既小又軟為特徵，大多數能引起不育，多繼發於腮腺炎或外傷，也有先天性者。多因腎氣虧乏，或病邪損傷引起。先天性睾丸發育不良者不易治癒，繼發性睾丸萎縮者亦需耐心調治，中醫辨證論治有時能取得一定效果。　　

引發因素

病毒感染

病毒感染是誘發兒童與青少年睾丸萎縮最為常見的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒，俗稱「痄腮」病。當睾丸受此病毒侵襲後，睾丸內的生精組織會受到破壞，睾丸體積縮小，質地變軟。

傳統內褲設計不合理所致

由於男人的身體構造很特別，陰囊的伸縮是為了調節睾丸的溫度低於體溫2-3度，所以到了夏天陰囊會擴張的比冬天大的面積來調節溫度。更因為那特別的部位很重要，因此男人的內褲其實影響男人睾丸萎縮非常大，不過因為男人個性上較不拘小節，對於內褲設計不良而產生的不適，經常隱忍並輕忽，導致現有市場上所有傳統男性內褲，其實皆隱存有很大缺點，比如很多內褲前面都是雙層的，將陰莖和陰囊緊緊的包裹著，易導致睾丸溫度升高，進而引發睾丸萎縮。特別是到了夏天更是導致陰囊潮濕、溫度長時間處在高溫中，時間久了還會引發許多相關的皮膚病和生理機能的疾病。內褲是主要的原因，而往往容易忽視。

損傷

陰囊或睾丸部位發生過撞擊性損傷，造成陰囊血腫或睾丸裂傷等，即使創傷癒合，睾丸也會長期處於供血不充裕狀態，發生萎縮。

炎症

重度睾丸炎，發病時睾丸腫脹、疼痛，可以持續多日。由於細菌侵犯而造成睾丸組織破壞，導致睾丸組織發生萎縮。

放射性物質影響

凡是較長時間接觸放射性物質者，例如長期從事X線、同位素等職業人員，如未作很好保護，會引起睾丸萎縮症。

內分泌疾病

睾丸是一種內分泌器官，主要產生雄激素，而身體上許多指揮內分泌的器官，如腦垂體、腎上腺、丘腦下部等出現疾病，都會干擾睾丸的功能，引起睾丸萎縮。

藥物影響

長期服用某些有毒性藥物，例如砷劑，或者反覆使用對抗雄激素的雌激素類藥物，例如乙芪酚等，都會引起睾丸萎縮。　　

臨床表現

睾丸萎縮之患者，臨床可見一例或兩側睾丸萎縮，既小又軟，偶爾可見質地偏硬，或輕微脹痛者 醫學教 育網收集整理 。另外患者還可有不同程度的第二性特徵發育不全，如果男性乳房發育，青春期發育延緩，甚至出現男子女性化。 目前常採用國際通用的睾丸體積測量器測量睾丸體積，中國人的睾丸大小範圍是15—25號，臨床上常以小於12號 者診斷為「睾丸萎縮」。除了測量睾丸的體積大小外，還必須注意睾丸的質地，如睾丸質地變軟，表明受損程度較重，另外進行精液檢查對診斷也有很大幫助，但是診斷睾丸萎縮最準確的方法還是睾丸活檢。　　

辨證要點

睾丸萎縮，中醫稱「子萎」。其因或先天不足，腎氣虧損， 睾丸失養所致；或先患子癰，余邪末盡，睾丸乏於潤澤或肝氣鬱結，血脈破滯，不能榮於睾丸而萎。

現代醫學認為，睾丸萎縮有先天或後天兩種因素。先天者，如隱睾、先天性畸形等；後天者，如睾丸外傷、扭轉、炎症、腫瘤等。另外衰老、長期高熱、維生素缺乏、肝硬化、甲狀腺功能不足、腦垂體、下視丘疾病等，也會導致睾丸萎縮； 全身感染也可由血行或其它途徑播散至睾丸，引起這種併發症，其因如水痘、瘧疾、梅毒、傳染性單核細胞增多症、絲蟲病等；另外，睾丸放射性損害，對生殖上皮為永久性損害，小管僅有Sereoli細胞，本身進行性萎縮變小，被膜增厚硬化，也可引起睾丸萎縮。　　

睾丸萎縮的治療

雙側睾丸萎縮可能會導致不育，此時可見生精上皮的嚴重損害。所以，單側睾丸受損害後仍然有生殖能力，若雙側受損害，則能造成少精子症或無精子症。由淋病菌感染的睾丸炎或附睾炎，能導致睾丸功能喪失和附睾部分梗阻或完全梗阻。

只要睾丸損傷不是「致命」的，只是部分傷害，即可以通過治療恢復正常的生育功能。對於睾丸已經完全喪失功能者，應該放棄治療，採取人工受精的辦法生育。

不管哪種情況都應該及時的去醫院進行診治，因為這個是比較嚴重的疾病，醫生需要根據實際情況了解之後，才能有最佳的治療方案。

關於睾丸萎縮的外在預防與護理

要選擇健康舒適的內褲，內褲整天與寶貝親密接觸。

目前市場上有來自台灣知名品牌 king style專利囊袋內褲是改善陰囊環境的首選。不僅有通風透氣的專利陰囊袋設計，還可以定位陰莖，使陰囊和陰莖分開放置各自涼快，減少陰莖對陰囊的壓迫感，有陰莖向上和向下等5種款式設計，陰莖勃起也可以順勢定位。可以明顯改善因傳統內褲帶來的陰囊溫度過高、潮濕。

睾丸萎縮先天性和後天性兩種原因:

先天性屬於睾丸發育不全。當患性器官幼稚、垂體功能減退等症時，兩側睾丸常常發育不全。如果胚胎髮育過程中發生異常而造成睾丸下降不全或隱睾時，由於腹腔內溫度高於陰囊內溫度，故而患側睾丸均發育不全。

後天性睾丸萎縮多由於創傷、睾丸疾患及感染所引起。睾丸受到閉合性外傷，可造成睾丸出血及梗死。鐵釘、鐵絲等銳器也可刺傷睾丸。外傷還能引起精索扭轉而阻礙血液供應，並危及睾丸的存活。故睾丸損傷應及早治療。

某些疾病，如精索靜脈曲張，有時也可造成睾丸萎縮、男性精索里的靜脈因某種原因所致的迴流受阻，可發生蔓狀盤曲擴張，稱精索靜脈曲張。在男性不育症中，有精索靜脈曲張的，約佔15％～20％。嚴重的精索靜脈曲張不育者的睾丸一般多有萎縮現象。睾丸萎縮的原因可能是精索靜脈的郁滯、陰囊溫度較正常人為高、睾丸營養障礙以及毒素等原因所致。

感染也是引起睾丸萎縮的重要原因。最常見的是腮腺炎可引起病毒性睾丸炎。若在青春期以後發病，腮腺炎並發的睾丸炎可引起嚴重的局部炎性反應。其鞘膜腔內可有過量液體蓄積，即急性鞘膜積液。天花、水痘、麻疹、流行性感冒及其它類似感染，偶爾也可引起繼發性睾丸炎。

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