肝熱及膽是指肝火熾盛，循經上攻頭目，氣血涌盛絡脈的病理變化。是肝經氣火上逆，肝失條達所表現的證候。

肝熱及膽的原因

多因情志不遂、肝鬱化火，或熱邪內犯等引起。火性炎上，肝火上攻頭目，故頭暈脹痛、面紅目赤;肝熱傳膽，膽熱上行，見耳鳴如潮、耳道紅腫熱痛，膽氣上溢則口苦;火熱傷津，見口乾、便秘尿黃;肝失條達，見急躁易怒;火擾心神，以致失眠、多夢;肝火內熾，氣血壅滯肝絡，則脅肋部灼熱疼痛;火熱迫血妄行可致出血。舌紅苔黃、脈弦數，為肝經實火熾盛之象。

肝熱及膽的診斷

臨床表現為頭暈脹痛、面紅目赤、口苦口乾、急躁易怒、不眠或惡夢紛紜、脅肋灼痛、便秘尿黃、耳鳴如潮或耳內腫痛流膿、吐血衄血、舌紅苔黃、脈弦數。主證：脅肋灼痛，急躁易怒，面紅目赤，頭痛眩暈。

肝熱及膽的鑒別診斷

注意與膽熱證、肝陽上亢證的區別。

膽熱證是指膽氣郁而化熱或鬱熱壅於膽腑而引起的以口苦、咽干為主症的一系列證候。多因七情內傷，或六淫外感所致。

肝陽上亢多因肝腎陰虛，水不涵木，肝陽亢逆無所制，氣火上擾。症見眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，口苦咽干，舌紅，脈細數等。治宜平肝潛陽，滋陰降火。

臨床表現為頭暈脹痛、面紅目赤、口苦口乾、急躁易怒、不眠或惡夢紛紜、脅肋灼痛、便秘尿黃、耳鳴如潮或耳內腫痛流膿、吐血衄血、舌紅苔黃、脈弦數。主證：脅肋灼痛，急躁易怒，面紅目赤，頭痛眩暈。

肝熱及膽的治療和預防方法

可以服用龍膽瀉肝丸，治療的同時要飲食和排毒肝臟的多餘的毒素的配合。少熬夜，注意飲食，吃飽後半個小時喝點金銀花。

參看

• 肝火上炎證
• 肝陽上亢
• 肝火眩暈
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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