肝氣犯胃指由於肝氣偏亢,過於疏泄,影響脾胃,以致消化機能紊亂,或稱「肝氣犯脾」。
生理情況下,肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化,脾胃的運化功能又有助於肝的疏泄,兩者相互依賴,相 互協調。病理情況下,兩者亦相互影響,如抑鬱傷肝,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,引起肝氣犯胃證 ;若胃氣先虛,肝氣相對偏盛,乘之於脾胃,也可引起肝氣犯胃證。前者為木旺乘土,後者為土虛木乘。
肝氣犯胃的臨床表現主要有胸脅胃脘脹滿疼痛,呃逆噯氣,嘔吐,或見嘈雜吞酸,煩躁易怒,舌苔薄白或 薄黃,脈弦或弦數等。肝氣鬱結,疏泄失職,則見情志鬱悶,善嘆息,或煩躁易怒,胸脅脹痛;肝氣橫逆 ,氣滯於胃,胃氣上逆,則表現為胃脘脹痛,呃逆噯氣;氣鬱胃中而生熱,可見吞酸嘈雜。因氣鬱化火與 否的差別,舌苔可為薄白或薄黃,脈弦或弦數。若肝鬱日久,氣鬱化火,則可表現為胸脅胃脘疼痛劇烈, 心煩易怒,口乾口苦,舌紅苔黃,脈弦數。若火氣灼傷肝陰,耗傷胃津,則常有脅肋隱隱作痛,胃脘脹痛 ,飢不欲食,口乾,大便干,舌紅少苔或中有裂紋等陰虛表現。若肝氣犯胃,氣滯不行,日久影響血液運 行而致血瘀,則表現為脅肋胃脘疼痛固定,痛如針刺,甚則損傷脈絡,而見嘔血黑便。
肝氣犯胃與肝胃不和既有聯繫,又有區別。肝氣犯胃屬於肝胃不和的範疇,而肝胃不和涵義較廣,凡是肝 與胃之間生理聯繫失調,臨床上同時出現肝失疏泄,胃失和降,及胃受納腐熟功能異常者,均為肝胃不和 證。肝氣犯胃證與肝脾不和證都是肝氣橫逆侵犯中焦所致,兩者均可出現胸脅脹滿疼痛,精神抑鬱或煩躁 易怒等臨床表現。但脾主運化,其氣主升;胃主受納,其氣主降,因此,肝氣犯胃證,多兼見胃脘脹滿疼 痛,呃逆噯氣,吞酸嘈雜,嘔吐等胃氣上逆的表現;而肝脾不和證,多兼見食少納呆,腹脹便溏等脾失健 運之症。
肝氣犯胃的臨床表現主要有胸脅胃脘脹滿疼痛,呃逆噯氣,嘔吐,或見嘈雜吞酸,煩躁易怒,舌苔薄白或 薄黃,脈弦或弦數等。肝氣鬱結,疏泄失職,則見情志鬱悶,善嘆息,或煩躁易怒,胸脅脹痛;肝氣橫逆 ,氣滯於胃,胃氣上逆,則表現為胃脘脹痛,呃逆噯氣;氣鬱胃中而生熱,可見吞酸嘈雜。因氣鬱化火與 否的差別,舌苔可為薄白或薄黃,脈弦或弦數。若肝鬱日久,氣鬱化火,則可表現為胸脅胃脘疼痛劇烈, 心煩易怒,口乾口苦,舌紅苔黃,脈弦數。若火氣灼傷肝陰,耗傷胃津,則常有脅肋隱隱作痛,胃脘脹痛 ,飢不欲食,口乾,大便干,舌紅少苔或中有裂紋等陰虛表現。若肝氣犯胃,氣滯不行,日久影響血液運 行而致血瘀,則表現為脅肋胃脘疼痛固定,痛如針刺,甚則損傷脈絡,而見嘔血黑便。
1.因為患者多肝氣亢盛,以致偏於熱,宜寒涼化之。故病室應清涼濕潤,光線柔和,環境應幽雅。 2.患者因肝陽偏盛、肝火旺,性情多急躁易怒,而情緒郁怒更使病情加重,所以護理人員應了解患 者鬱悶惱怒的原因,做好情志護理,予以疏導,使其安心治療。 3.飲食以清淡為主,少油膩,忌辛辣、煙、酒及粘滯助火之品。可指導患者食用番茄、茭白、苦瓜 、冬瓜、蘿卜、雪梨、蘋果、西瓜、金橘等有疏利行氣作用的食物。 4.保持大便通暢,可用蜂蜜、麻仁潤腸丸等潤腸通便,使臟腑之氣通順,濁氣下降,嘔吐可止。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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