幻想時區時間和空間感覺多見於阿片類藥物中毒的情況。此類藥物包括阿片、嗎啡、可待因、復方樟腦酊和罌粟碱等，以嗎啡為代表(阿片含嗎啡10%)。嗎啡大部分在肝內代謝，於24小時內經腎排出，48小時後尿中僅有微量。嗎啡對中樞神經系統作用為先興奮，後抑制，以抑製為主，首先抑制大腦皮層的高級中樞，繼之影響延腦，抑制呼吸中樞和興奮催吐化學感受區。

幻想失去時間和空間感覺的原因

1.輕度阿片類中毒臨床表現為頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，興奮或抑制。患者出現幻想、失去時間和空間感覺。 2.重度中毒時出現昏迷、瞳孔縮小如針尖大小和嚴重呼吸抑制三大體征。患者可有驚厥、牙關緊閉和角弓反張。呼吸變淺變慢，繼之出現嘆息樣呼吸或潮式呼吸，常並發肺水腫。急性中毒12小時內多死於呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表現為食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能減退。

幻想失去時間和空間感覺的診斷

1.有應用過量阿片類藥物史

2.臨床表現：輕度中毒為頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、興奮或抑制。重度中毒時出現昏迷、瞳孔縮小如針尖大小和呼吸困難。慢性中毒主要表現為食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能減退。 3.尿和胃內容物檢測有阿片類藥物存在。

幻想失去時間和空間感覺的鑒別診斷

夢幻覺：在某些狀態下，包括作夢時，幻想與自我分離，人不會察覺是自己在幻想。 「幻想」自感覺記憶取出資料拼湊後再送回感覺區而成幻覺。夢幻覺的目的是在以模擬的感覺訊號取代真實訊號，驅動自律神經進行心身作用。病人有夢幻感，猶如夢中奇異感，常與幻視並發。一種感受，由於缺乏相應的現實刺激，所以客觀檢驗結果證明這種感受是虛幻的，但就患者自身體驗而言，卻並不感到虛幻。某些患者堅信其感受來自客觀現實。

被害妄想：病人由於缺乏安全感，導致對外界的極度不信任，而產生的一種幻想。多發於老年人或者某些曾經受過超出自我承受能力範圍的打擊的人。病人會無中生有地堅信某人(或某群體)對自己、自己的親人、家庭，進行監視、攻擊或迫害。這些迫害活動包括陰謀、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下，病人拒食、逃跑、控告，以致自傷或傷人。這樣的病人，精神通常都很緊張。多見於精神分裂症，偏執型精神病等。

嗜酒性幻覺性精神錯亂：由或多或少單純性聽幻覺組成的酒精性精神障礙,是一種特殊類型。Kraepelin稱之為嗜酒性幻覺性精神錯亂或酒精性精神躁狂。其核心表現為：儘管患者感覺正常，例如患者定向力、反應性正常、記憶力完好，但有幻聽。幻聽的性質可以是無結構的聲音，如蜜蜂嗡嗡叫、鈴聲、槍擊聲或敲打聲，或者是音樂樣的、低調哼唱或聊天。但最常見的聲音是人類的聲音。聲音可直接與患者對話，但更常見於與第三者談論患者。在大多數情況下，聲音是惡意的、指責或恐嚇性的，嚴重干擾患者正常生活。對患者而言，聲音是極其真實的。聽幻覺(以及視幻覺)的另一特點是患者對幻覺內容的產生相應反應。患者可能為保護自己報警或有反抗入侵的行為，甚至可能企圖自殺以逃避聲音的恐嚇。其持續時間不等，可以是暫時性的，或在數天內間歇性再發，個別情況下可持續數周或數月。

1.有應用過量阿片類藥物史

2.臨床表現：輕度中毒為頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、興奮或抑制。重度中毒時出現昏迷、瞳孔縮小如針尖大小和呼吸困難。慢性中毒主要表現為食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能減退。 3.尿和胃內容物檢測有阿片類藥物存在。

幻想失去時間和空間感覺的治療和預防方法

口服阿片藥物中毒時應儘快催吐或洗胃，禁用阿仆嗎啡催吐。由於阿片類可引起幽門痙攣，胃排空延緩，因此即使中毒較久的患者，仍應予以洗胃。應儘早應用阿片類解毒劑，如納絡酮、納絡芬等。維護呼吸功能，保持呼吸道通暢，醫療、治安等部門及家庭配合使成癮者儘早戒毒也十分重要。

參看

• 阿片中毒
• 阿片類藥物中毒
• 安眠藥中毒
• 小兒驚厥
• 肺水腫
• 藥物中毒性周圍神經病
• 抽搐與驚厥
• 醫用藥物中毒所致的精神障礙
• 高原肺水腫
• 小兒熱性驚厥
• 小兒肺水腫
• 小兒阿托品類中毒
• 新生兒驚厥
• 局部麻醉藥中毒
• 咖啡因與氨茶碱中毒
• 可拉明中毒
• 奎寧中毒
• 氯丙嗪類中毒
• 氯喹中毒
• 麻黃碱中毒
• 中樞神經興奮葯中毒
• 鎮靜、安定、催眠葯中毒
• 原發性甲狀旁腺功能亢進症
• 頭部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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