滑膜黑染是褐黃病關節病變的一個癥狀，關節鏡檢可見滑膜黑染。

滑膜黑染的原因

確切病因還不明，但褐黃病能夠引起滑膜黑染卻是事實。褐黃病是一種罕見的常染色體遺傳疾病。其確切的常染色體變異還不清楚。

滑膜黑染的診斷

關節鏡檢可見滑膜黑染。

褐黃病的診斷：黑色尿、皮膚典型的色素沉著及脊椎、肩和膝等大關節特徵性X線表現，構成褐黃病的三大特點，據此可做出診斷火罐網。有條件時可做血尿的尿黑酸特殊檢查。

滑膜黑染的鑒別診斷

膝關節創傷性滑膜炎

本病在臨床上分為兩種情況，分別為創傷性炎症和慢性勞損性炎症。

(1)如果是急性損傷，表現為膝關節血腫。關節血腫一般是在傷後即時或之後1～2小時內發生，膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感，浮險試驗陽性。常有全身癥狀，如瘀血引起的發熱，局部較熱。　　本病常是其他損傷的合并症。臨床時要仔細檢查，以防漏診。

(2)慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎，為急性滑膜炎處理不當轉為慢性所致，臨床上多見於老年人，體質多濕者，或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝關節骨質增生症者等。患者主訴多為兩腿沉重不適，膝部伸屈困難，但被動運動均無明顯障礙，疼痛不劇烈，局部不紅不熱，膝關節功能檢查一般無明顯的陽性體征。常見的現象是：在臏韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿，以手觸診，該處鬆軟，甚則有囊性感，關節積液如超過10毫升則浮雕試驗呈陽性。

關節鏡檢可見滑膜黑染。

褐黃病的診斷：黑色尿、皮膚典型的色素沉著及脊椎、肩和膝等大關節特徵性X線表現，構成褐黃病的三大特點，據此可做出診斷火罐網。有條件時可做血尿的尿黑酸特殊檢查。

滑膜黑染的治療和預防方法

避免近親結婚，進行婚前諮詢檢查，早發現早治療。

參看

• 色素沉著絨毛結節性滑膜炎
• 滑囊炎
• 滑膜肉瘤
• 四肢癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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