靜脈曲張性潰瘍是靜脈曲張的併發症之一，靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病，形成的主要原因是由於先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發生在下肢，其它陰囊精索，腹腔靜脈，胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張。

靜脈曲張性潰瘍的原因

由於靜脈長期瘀血，毛細血管滲透壓增高，以至周圍組織發生水腫，局部組織抵抗力降低，輕度損傷即易發生潰瘍。潰瘍常發生在內踝上部和小腿內側下1/3處。多見於中年或老年人。

靜脈曲張性潰瘍的診斷

長期靜脈曲張的患者由於靜脈瘀血導致組織水腫加重，進而發生皮膚濕疹性變化。皮膚瘙癢，患者會不由自主地搔抓，加重濕疹樣改變，出現糜爛及潰瘍。　　靜脈曲張診斷標準　　一、有長期站立和使腹壓升高病史，或靜脈曲張的家族史。　　二、患者下肢靜脈明顯迂曲擴張，站立時更為明顯。　　三、深靜脈通暢，大隱靜脈瓣膜功能不全，可能有交通支靜脈瓣膜功能不全。　　四、超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴張，瓣膜功能不全。　　五、可伴有色素沉著，潰瘍，血栓性淺靜脈炎，出血，潰瘍等併發症。

靜脈曲張性潰瘍的鑒別診斷

(1)靜脈曲張性血栓性靜脈炎 由於血液長期瘀滯，在曲張的靜脈中可形成血栓，導致靜脈壁炎症。

(2)靜脈結節破裂出血 曲張靜脈結節的管壁較薄，並常與萎縮的皮膚相粘連，輕度損傷即易引起破裂出血。

長期靜脈曲張的患者由於靜脈瘀血導致組織水腫加重，進而發生皮膚濕疹性變化。皮膚瘙癢，患者會不由自主地搔抓，加重濕疹樣改變，出現糜爛及潰瘍。　　靜脈曲張診斷標準　　一、有長期站立和使腹壓升高病史，或靜脈曲張的家族史。　　二、患者下肢靜脈明顯迂曲擴張，站立時更為明顯。　　三、深靜脈通暢，大隱靜脈瓣膜功能不全，可能有交通支靜脈瓣膜功能不全。　　四、超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴張，瓣膜功能不全。　　五、可伴有色素沉著，潰瘍，血栓性淺靜脈炎，出血，潰瘍等併發症。

靜脈曲張性潰瘍的治療和預防方法

1.避免長時間站或坐，應經常讓腿做抬高、放下的運動。可能的話，最好能小走一番。 　　2.經常抬高雙腿，高於心臟水平，並維持膝蓋彎曲，以促進腿部血液循環。 　　3.避免經常提超過10千克的重物。 　　4.保持正常體重，以免因超重使腿部靜脈負擔增加。 　　5.每晚檢查小腿是否有腫脹情況。 　　6.戒煙。 　　7.保持腳及腿部清潔，避免受傷。 　　8. 如腿部皮膚比較乾燥，應遵醫囑塗藥。 　　9. 晚上睡覺時，將腿墊高約15厘米。 　　10.養成每天穿著醫用彈力襪，運動腿部1小時的習慣，散步、快走、騎自行車、跑步皆可。小腿靜脈壓過高的人，應在每天起床後，就穿上彈力襪，晚上睡覺時再脫下。

參看

• 臁瘡
• 複發性潰瘍
• 靜脈曲張綜合征
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 靜脈曲張性外痔　下一个: 靜脈曲張>>

相關問題