頸性高血壓


頸性高血壓是指因頸椎勞損、退行性變、外傷等原因,使頸椎間組織失穩及錯位,產生無菌性炎症,直接或間接刺激頸交感神經節或椎動脈而引起血管舒縮功能紊亂,腦內缺血,從而導致的中樞性血壓異常.隨著頸椎病的發病率不斷增高。

頸性高血壓的原因

1椎-基底動脈系統供血不足  頸椎小關節移位或增生的骨贅可直接壓迫或刺激椎動脈,頸交感神經節導致椎動脈痙攣,引起椎-基底動脈系統供血不足,反射性地使血管運動中樞興奮性增高,引起高血壓。  2交感神經功能紊亂  頸部病變或頸部軟組織損傷,使頸部肌肉痙攣,頸部神經、血管等軟組織受牽拉或擠壓,造成交感神經功能紊亂和血管痙攣,影響大腦供血,使腦內CO2的濃度相對增高,刺激血管運動中樞的興奮性增強,最後導致血壓升高。

頸性高血壓的診斷

臨床表現頸性高血壓患者臨床多表現為頭痛、頭暈、頭昏、勁肩北部疼痛、視力障礙。上肢酸困不適及麻木等。X線檢查有退行性改變,測血壓偏高,一般病程在一年以上,合理治療頸椎病後血液逐漸趨於正常。  1) 血壓高於正常範圍;   2) 有頸椎病的臨床表現,追問病史血壓改變與頸椎病變有直接關係;   3) 血壓穩定與否與病情輕重有直接關係;   4) 停服降壓藥後,以手法治療頸椎病(5-10次好)以後,血壓下降,觀察一個月,高血壓明顯好轉者。

頸性高血壓的鑒別診斷

1.頑固性高血壓 大多數高血壓病患者經過抗高血壓藥物治療後,血壓可以控制在滿意水平,而少數高血壓病患者儘管接受了較大劑量藥物聯合治療,其舒張壓仍持續增高,保持在15.2kPa(115mm Hg)以上,稱為頑固性高血壓。

2.伴高血壓 伴高血壓指某些疾病發病的同時,產生高血壓,高血壓的產生是由於某疾病的發生而發生或其併發症是高血壓。

3.心悸伴高血壓 心悸伴高血壓癥狀見於高血壓性心臟病。

4.情緒性高血壓 在前蘇聯衛國戰爭中,法國人包圍了斯大林格勒,城內許多蘇聯人面對法國人兵臨城下,一夜之間患了高血壓。這就是歷史上有名的"圍城高血壓病"。在日常生活中壓的部位是目前最為有,我們常會看到一些人情緒激動時,面色發紅、發白、發青,甚至在盛怒之下猝然昏倒而發生中風將藥物生活注射到神經,這是什麼原因呢?主要是劇烈情緒變化引起血壓突然升高的緣故。

臨床表現

頸性高血壓患者臨床多表現為頭痛、頭暈、頭昏、勁肩北部疼痛、視力障礙。上肢酸困不適及麻木等。X線檢查有退行性改變,測血壓偏高,一般病程在一年以上,合理治療頸椎病後血液逐漸趨於正常。  1) 血壓高於正常範圍;   2) 有頸椎病的臨床表現,追問病史血壓改變與頸椎病變有直接關係;   3) 血壓穩定與否與病情輕重有直接關係;   4) 停服降壓藥後,以手法治療頸椎病(5-10次好)以後,血壓下降,觀察一個月,高血壓明顯好轉者。

頸性高血壓的治療和預防方法

當您覺得頸部肌肉疼痛、轉頭不靈活時,當您有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、多夢、記憶力減退、眼晴乾澀、視力減退或出現假性近視、復視、流淚、胸悶、心慌、心動過速或過慢、胃腸蠕動增加等植物神經功能紊亂癥狀時,您一定要警惕頸性高血壓的偷襲,這時應立即前往醫院.如果頸部檢查可觸及結節狀、條索狀硬塊或觸及棘突或橫突偏歪,壓痛明顯及x線片示有頸曲病變、骨質增生或關節紊亂等,要警惕這時頸性高血壓已經登堂入室了.

參看

  • 繼發性高血壓
  • 惡性高血壓
  • 高血壓
  • 全身癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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