肩周酸痛不適又名漏肩風、肩關節周圍炎、五十肩，其肩關節功能障礙突出者又有凍結肩之稱。

肩周酸痛不適的原因

一般認為是指肩關節內滑膜、纖維層及導致周圍韌帶因反覆持久的無菌性炎症而造成肩關節周圍組織粘連，導致肩部疼痛、活動障礙等表現的一種病症。　　外傷勞損、感受風寒濕邪、以及氣血虧虛、內分泌紊亂有關。因關節囊及肌腱的粘連、廢用性肌力降低、喙肱韌帶攣縮等因素而導致肩關節功能受限。

肩周酸痛不適的診斷

一般表現：　　急性期以肩部疼痛為主;慢性期以肩關節功能障礙為主。肩關節活動受限，常可出現上肢上舉抬肩、內旋後彎等動作障礙，影響梳頭、解衣扣等日常生活動作。肩部壓痛點明顯，數月後可見肩部肌肉萎縮，也可能出現鈣化點。　　疼痛的特點：　　靜止痛(即晝輕夜重，甚則半夜痛醒，晨起略作活動後略作活動後減輕) 　　模糊痛(無明確痛點，肩部廣泛壓痛)，　　慢性期在肩關節作上舉、外展及後伸等特定運動時劇痛。功能障礙以外展、後伸障礙多見。

肩周酸痛不適的鑒別診斷

肩周區彌散的鈍痛及放射痛：是肩胛上神經卡壓症的臨床表現。肩胛上神經卡壓是肩部疼痛最常見的原因之一。國外有學者認為本徵占所有肩痛患者的1%～2%。1909年，Ewald描述了一種創傷後肩胛上「神經炎」。1926年，Foster報道了16例有肩胛上神經病變的病例。1948年，Parsonage和Turner報道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神經炎。這些就是最早的有關肩胛上神經卡壓症的報道。1959年，Kopell和Thompson對肩胛上神經在肩胛上切跡部的卡壓作了詳盡的描述，並稱之為肩胛上神經卡壓綜合征(suprascapular nerve entrapment，SNE)。以後有關肩胛上神經卡壓的病例報道逐漸增多。1982年，Aiello等報道了SNE在肩胛岡上關節盂切跡處卡壓的病例。1987年，Ferretti等報道了排球運動員出現SNE的病例。近年來還有有關肩胛下肌萎縮及一些特殊卡壓病例的報道。

頸肩痛：頸肩痛主要痛點在肩關節周圍，故稱肩關節周圍炎，簡稱肩周炎，俗稱凝肩、漏肩風或凍結肩。起病多因肩關節周圍組織，如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致。不少患者是由風濕病引起的。其主要癥狀為頸肩持續疼痛，患側上肢抬高、旋轉、前後擺動受限，遇風遇冷感覺有沉重隱痛。如不及時治療，拖延日久可使關節粘連，患側上肢變細，無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見於50 歲左右的中年人，青年與老年人也有發生。疼痛特點是胳膊一動就痛，不動不痛或稍痛，梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。發作嚴重時可疼痛難忍，徹夜不眠。

肩部牽涉痛：因內臟疾病，引起肩部疼痛，或痛覺過敏，稱為牽涉痛。癥狀出現比較緩慢，鈍痛，或不適感，並不完全符合神經走向，區域模糊，痛感模糊。

一般表現：　　急性期以肩部疼痛為主;慢性期以肩關節功能障礙為主。肩關節活動受限，常可出現上肢上舉抬肩、內旋後彎等動作障礙，影響梳頭、解衣扣等日常生活動作。肩部壓痛點明顯，數月後可見肩部肌肉萎縮，也可能出現鈣化點。　　疼痛的特點：　　靜止痛(即晝輕夜重，甚則半夜痛醒，晨起略作活動後略作活動後減輕) 　　模糊痛(無明確痛點，肩部廣泛壓痛)，　　慢性期在肩關節作上舉、外展及後伸等特定運動時劇痛。功能障礙以外展、後伸障礙多見。

肩周酸痛不適的治療和預防方法

不要對著吹空調或是風扇，不要長期在電腦前工作或遊戲，每隔一小時左右能起來活動一下肩臂部。　　正確地進行功能鍛煉：持重擺臂法、過頂拉臂法、雙手爬牆法。　　飲食建議根據具體情況而定

參看

• 鹼性磷酸鈣結晶沉積病
• 肩關節周圍炎
• 肩周炎
• 上肢癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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