由眼內腫瘤導致的前房積膿又稱為假性前房積膿，由於其臨床表現酷似眼內炎，又被稱為偽裝綜合征。

假性前房積膿的原因

常見引起假性前房積膿的腫瘤包括白血病、淋巴瘤、視網膜母細胞瘤、脈絡膜黑色素瘤和轉移性眼內腫瘤。

假性前房積膿的診斷

前房穿刺病理學及病原學檢查能夠幫助確診，但可能需要反覆多次進行直至有陽性發現。儘管白瞳和斜視是視網膜母細胞瘤最常見的臨床表現，但是眼球突出、眶蜂窩織炎、假性前房積膿和前房/玻璃體出血等不常見的臨床表現更容易導致誤診。視網膜母細胞瘤臨床上可分為外生型、內生型和浸潤型，其中浸潤型僅佔1.5%，其臨床上多表現為瀰漫型視網膜增厚，無明顯腫塊，很少發生鈣化，可以出現假性前房積膿，前房積血，或眼眶炎症，所以臨床常誤診為眼內炎或眶蜂窩織炎。有報道，以假性前房積膿為首發表現視網膜母細胞瘤約佔2~8%，多為浸潤型，無家族史，單眼發病，平均發病年齡6歲。

假性前房積膿的鑒別診斷

假性前房積膿的鑒別診斷：

為了能夠早期診斷，臨床上對真性和假性前房積膿的鑒別至關重要。主要鑒別點為：假性前房積膿多見於兒童及中老年，慢性病程，積膿多呈白色雪花樣，不粘稠，液平面可以隨體位發生改變，眼底檢查或B超等影像學檢查有陽性改變，全身檢查可能有異常;而真性前房積膿多見於青壯年，病程短，膿液粘稠，眼底多無明顯異常，全身檢查可能有特異性改變

前房穿刺病理學及病原學檢查能夠幫助確診，但可能需要反覆多次進行直至有陽性發現。儘管白瞳和斜視是視網膜母細胞瘤最常見的臨床表現，但是眼球突出、眶蜂窩織炎、假性前房積膿和前房/玻璃體出血等不常見的臨床表現更容易導致誤診。視網膜母細胞瘤臨床上可分為外生型、內生型和浸潤型，其中浸潤型僅佔1.5%，其臨床上多表現為瀰漫型視網膜增厚，無明顯腫塊，很少發生鈣化，可以出現假性前房積膿，前房積血，或眼眶炎症，所以臨床常誤診為眼內炎或眶蜂窩織炎。有報道，以假性前房積膿為首發表現視網膜母細胞瘤約佔2~8%，多為浸潤型，無家族史，單眼發病，平均發病年齡6歲。

假性前房積膿的治療和預防方法

對於確診病例，應早期行眼球摘除手術以期根治。若已有顱內侵犯或全身轉移，應輔助放化療以延緩病人生命。

參看

• 小兒視網膜母細胞瘤
• 糖尿病伴發的葡萄膜炎
• 前房積血與青光眼
• 前房積血
• 脈絡膜黑色素瘤
• 視網膜母細胞瘤
• 眼部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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