扳機指的彈響是手指屈肌腱鞘炎的主要癥狀之一，扳機指又叫彈響指，醫學上稱為「手指屈肌腱鞘炎」。它指手指在彎曲及伸直的交替動作中，肌腱在手掌和手指相連的關節處受束縛，產生彈響聲的疾病。

扳機指的彈響的原因

人的手指肌肉主要有兩種：屈肌和伸肌。這些肌肉都通過肌腱附著在骨骼上，其方向與骨骼的長軸相一致。腱鞘是與肌腱長軸相垂直的環形韌帶，套在肌腱的外面，對肌腱起固定作用。當手指彎曲或伸直時，肌腱就會在腱鞘內穿梭，並與腱鞘相摩擦。時間久了，腱鞘韌帶就會發生水腫、增生和粘連，形成慢性炎症，造成腱鞘的肥厚，管腔變窄。此時肌腱在管內滑動時就會很困難，有時還可以被卡住而不能伸直或屈曲，需要藉助外力才能正常運動。每當手指屈、伸時，肌腱勉強滑過環形狹窄的腱鞘環，就會產生扳槍機樣的「咯嗒」聲。此病初感屈指不靈、發僵、輕微疼痛，日久則疼痛加重，尤以晨起明顯。這種病在很大程度上可以說是過度使用症，是因為過度的不正確運動而導致的。當今的拇指一族可要小心了，去年春節期間就有不少人因發簡訊息過多而患上了扳機指。

扳機指的彈響的診斷

1.一般癥狀 起病緩慢常見於家務勞動及手工操作者中老年婦女多見任何手指均可發病但以拇指中指和環指最多見主要表現為掌指關節掌側局限性疼痛和手指活動受限隨著腱鞘狹窄的加重和肌腱受壓後呈葫蘆狀膨大膨大部分將難以或不能滑動通過狹窄的腱鞘則手指停留在伸直位或屈曲位出現交鎖現象。　　2.局部體征 檢查時在患者掌骨頭的局部壓痛處可觸及一結節狀物手指屈伸時可感到結節狀物滑動但常因腱鞘狹窄而受阻繼續用力時可突然滑過類似扣動扳機伴有彈響或彈跳疼痛明顯故本病又稱扳機指彈響指彈撥指等。　　根據病史臨床癥狀體征由其出現扳機指的彈響即可診斷。

扳機指的彈響的鑒別診斷

關節響痛：蹲起時膝關節有響音,轉脖子頸椎有聲音,攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為「彈響」.關節響是很正常的現象，這是因為在活動的時候肌腱的滑動產生的響聲，並不是骨頭的響聲，也不是膝關節有什麼病變，但是如果響的同時伴有疼痛那麼就應該警惕了。

1.一般癥狀 起病緩慢常見於家務勞動及手工操作者中老年婦女多見任何手指均可發病但以拇指中指和環指最多見主要表現為掌指關節掌側局限性疼痛和手指活動受限隨著腱鞘狹窄的加重和肌腱受壓後呈葫蘆狀膨大膨大部分將難以或不能滑動通過狹窄的腱鞘則手指停留在伸直位或屈曲位出現交鎖現象。　　2.局部體征 檢查時在患者掌骨頭的局部壓痛處可觸及一結節狀物手指屈伸時可感到結節狀物滑動但常因腱鞘狹窄而受阻繼續用力時可突然滑過類似扣動扳機伴有彈響或彈跳疼痛明顯故本病又稱扳機指彈響指彈撥指等。　　根據病史臨床癥狀體征由其出現扳機指的彈響即可診斷。

扳機指的彈響的治療和預防方法

1.雙手交替發簡訊，防止單手拇指過度勞累。　　2.兩隻手握著手機發簡訊，以平衡雙手的壓力。　　3.拇指不要用力按壓鍵盤，按壓時間不要太久。　　4.平時避免用手抓取沉重物體。　　5.發簡訊或用手工作一段時間後，可做簡單的手操消除疲勞。

參看

• 手指屈肌腱鞘炎
• 上肢癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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