間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎是一種少見的綜合征，以上三疾病的綜合征為非感染性炎性綜合征。如有肯定的感染原因，就不能做出上述診斷。如少數患者有伴發的感染，要在消除這些並存的感染後才能診斷三疾病的綜合征。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的病因

(一)發病原因

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征與多個性夥伴、念珠菌感染、解脲支原體感染有關，或是感染後的後遺症。局限性外陰炎和間質性膀胱炎所涉及的組織，包括均起源於胚胎生殖竇的膀胱、尿道和前庭組織，這種非感染性炎症綜合征可能與自動免疫原因有關。

(二)發病機制

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征患者膀胱黏膜變薄，顯微鏡下可見潰瘍，表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血，有淋巴細胞浸潤，也能見到肥大細胞和嗜伊紅細胞，疼痛是與持續性或僅在膀胱充血、膀胱排空後或膀胱受到衝擊時如性交期間出現，病程較長或較老年婦女膀胱可萎縮變小和有明顯的潰瘍。

局限性外陰炎以往認為是前庭小腺感染所引起的，但近來不能確定此病與前庭小腺有關。

脫屑性陰道炎者陰道pH值常升至4.5～5.5。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的癥狀

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征病人有尿頻、膿尿和膀胱痛，夜尿症、外陰瘙癢、外陰部不適感、性交困難、性交時疼痛、異常陰道分泌物、異常生殖道氣味，前庭可有病損，尿道壓痛和膀胱壓痛。

處女膜外側前庭處有小的紅斑性病損，其他檢查均正常，用棉簽或檢查手指壓迫這些病損處，可產生觸痛或不適感。

外陰有不適、燒灼感或疼痛。陰道均有膿性分泌物，陰道pH值為4.5～5.5，以10%氫氧化鉀液加入分泌物中不產生魚腥臭味。

患者均以年輕婦女多見，性伴侶均多，飲酒女性易患本綜合征，再加上上述臨床表現應考慮本綜合征的存在。

在麻醉下施行膀胱鏡檢查可做出間質性膀胱炎的診斷，開始的膀胱外觀和容量均屬正常，但在膀胱充盈、排空，然後再充盈後，常可見到散在的黏膜下出血。活檢能顯示上述表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血的病理改變，亦可用以排除一些原位癌和結核病變。局限性外陰炎處女膜外側前庭處有小的紅斑性病損，其餘均正常。陰道測定pH值，將10%氫氧化鉀液加入陰道分泌物中無魚腥臭味，顯微鏡檢查分泌物懸浮液看不到能提示診斷的細胞，而分泌物中僅具大量白細胞和未成熟的陰道上皮細胞(類基底細胞)，作沙眼衣原體、淋球菌和陰道滴蟲培養均為陰性。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的診斷

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的檢查化驗

尿常規檢查及細菌培養、陰道分泌物塗片檢查、陰道pH值檢查。陰道上皮細胞病理檢查、支原體感染的免疫學檢測。

無異常表現。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的鑒別診斷

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征與感染性膀胱炎、感染性外陰炎及陰道炎相鑒別,還應與原位癌、結核病相鑒別。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的併發症

並發感染擴散性疾病。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的預防和治療方法

預防： 減少性伴侶，少飲酒。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的西醫治療

藥物治療：

間質性膀胱炎沒有安全、方便而高效的治療方法，目前可用麻醉下擴張和注入二甲基亞碸(DMSO)，是兩種比較常用的處理方法

局限性外陰炎可應用表面塗抹利多卡因和滑潤劑，使患者減輕接觸疼痛和性交痛。嚴重和頑固性病例，可用手術切除處女膜環和附近前庭黏膜鶒。切除組織病理學檢查也無炎症的特有現象

脫屑性陰道炎可用甲硝唑(滅滴靈)治療，使陰道分泌物轉為正常，有白色念珠菌者可行咪康唑、克霉唑、制黴菌素、克霉唑(凱妮汀)等治療。局部適量應用氫化可的松對脫屑性陰道炎治療也有效鶒。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的護理

預後： 無明顯不良預後。

間質性膀胱炎常發生於中年婦女，其特點主要是膀胱壁的纖維化。並伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區脹痛為其主要癥狀。

外陰炎有特異性和非特異性感染兩種類別。特異性如黴菌、滴蟲感染為主;非特異性如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌感染等。非特異性感染比較多見。此外，還可以繼發於其他局部或全身疾病，如宮頸炎、陰道炎、宮頸癌等病，由於分泌物增多的刺激，或經血、惡露過多過久的刺激，均可引發不同程度的炎症。其他如月經紙、巾的浸漬，患有尿瘺、糞瘺的糞便刺激，糖尿病患者糖尿的刺激等，都可以導致外陰炎。

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症，是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女，由於解剖學及生物化學特點，陰道對病原體的侵入有自然防禦功能，當陰道的自然防禦功能遭到破壞，則病原體易於侵入，導致陰道炎症，幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏，陰道上皮菲薄, 細胞內糖原含量減少，陰道PH高達7左右，故陰道抵抗力低下，比青春期及育齡婦女易受感染。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征吃什麼好？

食療(僅供參考，具體詢問醫生)

膀胱炎食療

玉米粥

原料：玉米渣或面50克，鹽少許。

製法用法：玉米渣加適量水煮成粥後，加鹽少許即成。空腹食用。

大麥粥

原料：大麥米50克，紅糖適量。

製法用法：研碎大麥米，用水煮成粥後，放入適量紅糖攪勻食用。

竹葉粥

原料：鮮竹葉30～45克，石膏15～30克，粳米50～100克，砂糖少許。

製法用法：竹葉與石膏加水煎煮，取汁與粳米、砂糖少許共煮，先以武火煮開，再用文火熬成稀粥即可食用。

青豆粥

原料：青豆未成熟的黃豆50克，小麥50克，通草5克，白糖少許。

製法用法：先以水煮通草去渣取汁，用汁煮青豆、小麥為粥，加白糖少許，攪勻即可食用。

車前子粥

原料：車前子10～15克，粳米50克。

製法用法：車前子布包入砂鍋內，煎取汁，去車前子，加入粳米，兌水，煮為稀粥。

陰道炎的食療方

1、冬瓜子30克，白果10個，洗凈，然後將冬瓜子、白果與1杯半水一起入鍋煮，煮好食用。頻頻代茶飲，不宜久服。功能：清熱利濕止帶，主治細菌性陰道炎，症見白帶黃臭等。

2、白扁豆、白朮、冰糖適量，白朮用袋裝與扁豆煎湯後去袋，入冰糖，喝湯吃豆。扁豆花、淮山藥適量。取含苞未開的扁豆花晒乾，研末，用適量淮山藥、每日早晚煮大米粥，粥成調入花末，煮沸即成。主治黴菌性陰道炎。

3、肉蓯蓉20克，水煎，每日早晚各服一次。功能：溫陽補腎，主治腎虛白帶，見於因早婚或分娩次數過多，損傷腎氣，症見帶下量多清稀，淋漓不斷，腰疼如折。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征患者吃什麼好?

飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物。

多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。

間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征患者吃什麼不好?

忌熱性溫補之品。因本病由濕熱之邪所引起，故患病期間應禁用具有溫里補陽作用的藥物，如紅參、附子、乾薑、吳茱萸、丁香、細辛、高良姜、鹿茸、淫羊藿、牛鞭、鎖陽、肉蓯蓉等

忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

忌辛辣、刺激性食物，任何水果都可以食用。。

參看

• 婦科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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