甲狀腺功能減退是由於甲狀腺素不足或缺乏引起的全身性疾病，精神障礙是甲狀腺功能減退的常見徵象，隨發病的年齡不同，臨床上一般分為三種類型：克汀病（呆小病）、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退症。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的病因

本病的病因尚不清楚，有自體免疫學說、腦循環障礙說、發育缺陷說等三種學說。

1、自體免疫學說：在克汀病人的血液中被證明有高效價甲狀腺抗體;甲狀腺功能減退起免疫作用的主要是淋巴細胞，提示B淋巴細胞和T淋巴細胞系統其抗原抗體產生異常。

2、腦循環障礙說：據研究，在甲狀腺素不足或缺乏時代謝發生障礙，使腦血流量減少，血管阻力增大，因而氧耗量和葡萄糖耗量都減少，導致腦缺氧和糖代謝障礙，腦水腫可能與精神活動減退有關;心臟和其他器官也出現低氧血症。

3、發育缺陷說：有研究發現，患者腦的蛋白合成和脂肪合成都有異常，並有細胞發育不良和髓鞘形成的缺陷。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的癥狀

(一)克汀病。

1、軀體發育矮小，智能缺陷。

2、行動遲鈍。

3、思維緩慢不靈活，少抽象思維能力。

4、易激惹、多疑。

(二)粘液水腫。

1、思維意志及活動過程的逐漸變慢，缺乏驅動力和自發活動。

2、萎靡易乏，不耐寒冷、嗜睡。

3、心境壓抑、抑鬱、猜疑、妄想。

4、聽力減退、構音障礙、視野縮小。

5、成人可見面癱、失調、震顫、步態不穩、痙攣發作等。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的診斷

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的檢查化驗

1、血清TSH、T3、T4檢查。

2、腦電圖檢查。

3、基礎代謝率測定。

4、甲狀腺攝碘試驗。

5、X線檢查。

6、心電圖檢查。

7、超聲心動圖檢查。

8、血脂、肌酸磷酸激酶檢測。

9、葡萄糖耐量測定。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的鑒別診斷

排除其它器質性精神障礙、情感性障礙、精神分裂症及神經症等。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的併發症

精神障礙是甲狀腺功能減退的常見徵象，隨發病的年齡不同，臨床上一般分為三種類型：克汀病（呆小病）、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退症。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的預防和治療方法

積極治療甲減

(一)甲減的病因預防：

1 呆小症的病因預防

地方性的呆小症，胚胎時期孕婦缺碘是發病的關鍵。散發性的呆小症，多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起，明確病因進行預防。母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大，用是加用小劑量干甲狀腺製劑，並避免其他致甲狀腺腫的藥物

2 成人甲狀腺功能減退的預防

及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，防止手手術治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減，

(二)積極防止甲減病情惡化

早期診斷.早期及時有效的治療.是防止甲減病情惡化的關鍵。早期採用中醫藥治療可有效的預防併發症的發生。注意生活調理避免加重病情因素的刺激，

(三)防止甲減愈後複發

甲減病癒後機體尚處於調理陰陽，以「平」為期的階段，此時的飲食精神葯膳鍛煉藥物等綜合調理.增強體質提高御病能力，是病後防止複發的重要措施。

甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的西醫治療

1、針對病因治療。

2、精神藥物治療。

3、教育訓練，根據人的精神活動和智力發育與實踐、環境及教育進行特殊教育、訓練。

參看

• 精神病科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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