急性失血所致貧血是指快速大量出血引起的貧血。

急性失血所致貧血的病因

引起急性失血的原因有外傷、手術、支氣管擴張或肺結核大咯血、消化道潰瘍或腫瘤出血、靜脈曲張破裂出血、宮外孕等，都可最終導致貧血。

急性失血所致貧血的癥狀

一、臨床表現

1.低血容量症 低血容量的發生在急性出血後的頭2~3天，可有輕度的貧血或無貧血，癥狀的輕重與血容量減少的程度一致，具有心排血量減少和/或周圍血管擴張而引起組織血流灌注不足的徵象。

2.貧血 在急性失血的早期，一般無貧血或僅有輕度的貧血癥狀。在急性失血停止2~3天後，貧血癥狀最顯著。

二、診斷

具有可見的血或有出血徵象，臨床有低血容量及貧血表現的，診斷多無困難。

急性失血所致貧血的診斷

急性失血所致貧血的檢查化驗

在急性出血期間和出血後即刻，由於血管收縮，紅細胞計數，血紅蛋白和血細胞比容反見增高，但在幾小時內組織液進入血循環而使血液稀釋，紅細胞計數和血紅蛋白的降低與出血的嚴重程度一致，所產生的貧血是正常紅細胞性的，在最初幾小時內可能出現多核粒細胞和血小板計數增高。出血後幾天可出現再生跡象（網織紅細胞增多），血塗片上可能出現中幼粒細胞增多和輕度大紅細胞增多；如果出血量大而急驟，偶爾可出現幼紅細胞和未成熟的白細胞。

急性失血所致貧血的鑒別診斷

本病的鑒別主要是出血原因的鑒別。

急性失血所致貧血的併發症

本病常見的併發症是休克。

急性失血所致貧血的預防和治療方法

預防本病的關鍵的及時防治原發病。

急性失血所致貧血的西醫治療

即刻治療包括止血，恢復血容量和治療休克。輸血是唯一可靠且迅速恢復血容量的方法，適用於有血管性虛脫危險的嚴重出血，血漿是目前最令人滿意的臨時的血液代用品，臨床試用能運輸氧氣的化學製劑（主要是高氟化學製劑）已取得一定的成功，輸注鹽水或葡萄糖只有短暫的療效，絕對休息，經口補給液體（只要能耐受）以及其他治療休克的標準方法都可使用，隨後的治療要補充因出血而喪失的鐵。

參看

• 血液內科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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