空腸憩室比迴腸多見，常在Treitz韌帶附近，可單發，但常為多發。如為多發，在下部腸道其數目逐漸減少，體積也較小，有時僅為很小的突出。但在迴腸末段又不少見。

空腸憩室的原因

空腸憩室常為獲得性，與腹內壓增加有關。通常伴有小腸運動的改變，如進行性系統性硬化症、內臟病和神經病變，可導致小腸平滑肌萎縮和纖維化，從而使腸壁囊性擴張，從薄弱的肌層疝入黏膜下層。內臟神經病變引起小腸動力失調，致腸腔內高壓，在大血管進入肌層薄弱處疝入而產生憩室，有時造成麻痹性腸梗阻。Krishnamurthy(1983)曾進行組織學研究，發現患者空、迴腸肌層內肌細胞數量減少且退行變或纖維性變，有的肌間神經叢內神經元和觸突也呈退行性改變，故提出本病可能是系統性肌硬化症在小腸的表現。

空腸憩室的診斷

本病臨床癥狀缺乏特異性。凡為60～80歲體弱老者，長時間存在消化功能紊亂表現，經常有胃腸脹氣、胃區隱痛或痙攣性疼痛，或合并腹瀉、巨幼紅細胞性貧血等應想到本病的可能。上消化道氣鋇造影示小腸系膜側有圓形或卵圓形、邊緣整齊光滑的袋狀陰影，或較大的憩室腔內顯示氣體、液體和鋇劑的3層平面等特徵影像，可明確診斷。對消化道出血疑為本病者，核素檢查、選擇性腸系膜上動脈造影等可協助診斷。

空腸憩室的鑒別診斷

本病發生憩室黏膜出血、憩室穿孔、氣腹和小腸壁氣囊腫或腸梗阻時，應與消化性潰瘍出血及穿孔、機械性腸梗阻等相鑒別。

本病臨床癥狀缺乏特異性。凡為60～80歲體弱老者，長時間存在消化功能紊亂表現，經常有胃腸脹氣、胃區隱痛或痙攣性疼痛，或合并腹瀉、巨幼紅細胞性貧血等應想到本病的可能。上消化道氣鋇造影示小腸系膜側有圓形或卵圓形、邊緣整齊光滑的袋狀陰影，或較大的憩室腔內顯示氣體、液體和鋇劑的3層平面等特徵影像，可明確診斷。對消化道出血疑為本病者，核素檢查、選擇性腸系膜上動脈造影等可協助診斷。

空腸憩室的治療和預防方法

空腸彎曲病最重要的傳染源是動物，如何控制動物的感染，防止動物排泄物污染水、食物至關重要。因此做好三管即管水、管糞、管食物乃是防止彎麴菌病傳播的有力措施。

參看

• 大腸濕熱
• 小腸氣痛
• 小兒盤腸氣痛
• 小腸虛寒
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• 胃腸積液
• 交腸
• 腸郁
• 腸結
• 腸風
• 胃腸道癌皮膚轉移
• 肛管直腸惡性黑色素瘤
• 大腸平滑肌肉瘤
• 大腸血管瘤
• 大腸脂肪瘤
• 空腸、迴腸憩室
• 腹部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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