里急後重，證名。腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜，便出不爽之證。為痢疾主證之一。出《難經.第五十七難》。《景岳全書.雜證謨》：「凡里急後重者，病在廣腸最下之處，而其病本，則不在廣腸，而在脾腎。凡熱痢、寒痢、虛痢皆有之，不得盡以為熱也。蓋中焦有熱，則熱邪下迫中焦；有寒，則寒邪下迫脾腎；氣虛則氣陷下迫。欲治此者，但當察其所因，以治脾腎之本。」參見痢疾條。

里急後重

＂里急後重＂也是醫學術語，形容拉肚子時的一種癥狀，一般病人患細菌性痢疾時都有＂里急後重＂的感覺．＂里急＂是指肚子裡面的內急，一陣一陣的腸痙攣既疼痛又想大便．＂後重＂是指大便刺激肛門時產生的便意．實際上根本沒有什麼大便了，因為基本上都拉完了．即使拉出來也只是水樣便或極少量的伴有膿血樣的大便．但是病人一直有＂里急後重＂的感覺，老覺得想拉，就一直在廁所不敢出來。　　

證　名

腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜，便出不爽之證。為痢疾主證之一。出《難經.第五十七難》。《景岳全書.雜證謨》：「凡里急後重者，病在廣腸最下之處，而其病本，則不在廣腸，而在脾腎。凡熱痢、寒痢、虛痢皆有之，不得盡以為熱也。蓋中焦有熱，則熱邪下迫中焦；有寒，則寒邪下迫脾腎；氣虛則氣陷下迫。欲治此者，但當察其所因，以治脾腎之本。」　　

症　狀

腹痛窘迫，時時欲便，肛門重墜，便出不爽稱為「里急後重」。病人可以自訴下墜感，想便時蹲後又無便感或排的很少。里急後重是痢疾病人非常典型的一個癥狀，也是菌痢特有的癥狀。　　

治　療

里急後重屬於直腸刺激癥狀，但是也有些非直腸疾病伴隨此癥狀。如果長期有里急後重和腸道紊亂的表現，要警惕疾病轉型。大多數的胃腸疾病早期都屬於非器質性疾病，是中西醫結合處理的最佳時機，錯過以後容易終生後悔。治療調脾胃、疏肝脾、清濕熱的局部治療和全身的系統調理。

里急後重並不局限於細菌性痢疾，例如克羅恩病等一些腸道常見病種亦伴隨里急後重感。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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