淋巴結-膽道綜合征


淋巴結-膽道綜合征(Ganglic-Biliary Syndrome)為肝門淋巴結腫大壓迫膽總管所致,我國自1980年以來有少數報道,本徵又稱Derincentis綜合征。肝蒂的淋巴組織與腸系膜淋巴系統相連接,且腸系膜淋巴結發炎時多伴有肝門淋巴結炎,因此淋巴-膽道綜合征可能與腸系膜淋巴結炎為同一疾病。  

診斷

本徵臨床診斷較困難,如有頻繁、劇烈的膽絞痛,不同程度阻塞性黃疸應考慮本徵,與急性膽囊炎膽石症很難鑒別,B型超聲檢查有時亦不易區別,需剖腹探查才能確診。  

治療措施

確診後需將腫大的淋巴結摘除,若無膽囊炎或膽石症等併發症,則無須切除膽囊。  

發病機理

其發病機制可能是膽道前淋巴結腫大,持久不退,壓迫膽總管而出現臨床癥狀。  

臨床表現

表現為上腹部陣發性疼痛反覆發作,有時伴噁心、嘔吐、畏寒、發熱、黃疸。體征以劍突下及右上腹部明顯壓痛,反跳痛及肌緊張,Murphy征陽性,膽囊區可能觸及腫塊,似急性膽囊炎表現。

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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