【概述】

淚液分泌過多是淚腺功能亢進的結果，但它所造成的流淚和淚溢的含義是不同的。一般情況下，除了不斷拭除淚液令人討厭以外，無不良反應。少數患者可並發結膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹。

【病因學】

引起淚液分泌過多的原因很多：

1.生理性反射：由於感情衝動、嘔吐、咳嗽、打呵欠可出現淚液過多的現象。

2.神經性反射：由於結膜或角膜方面受到化學性或物理性刺激，如灰塵樣異物，刺激性氣體、冷、熱、強光等刺激都可引起神經反射性流淚。再如鼻腔，鼻竇、口腔粘膜各方面受到腐蝕性氣體，機械性因素等刺激，都可以通過三叉神經引起反射性流淚。

3.藥物性反應：由於應用強烈的副交感神經興奮劑如氨甲醯膽碱，新斯的明和有機磷農藥等化學製劑引起藥物性流淚反應。

4.淚腺本身的病變：如淚腺囊腫、淚腺腫瘤及米利茲（Mkulicy）綜合征的早期都有流淚現象，但淚腺炎時並不一定流淚。

5.中樞性反射：過度精神興奮，如癔病患者流淚多屬此類，新生兒因尚未建立這種精神因素，出生後幾個月哭時無淚，數月後哭時才流淚。

6.癥狀性流淚：一些全身性疾病，如脊髓癆時結膜充血流淚（可能是面神經核上病變或三叉神經受刺激之故），甲狀腺功能亢進的早期流淚也屬於這類性質。

【臨床表現】

根據不同病因進行對症治療與處理，去除病因，控制淚液的分泌。

1.對流淚患者

⑴藥物治療：服用強效安定葯，如奮乃靜、眠爾通、利眠寧，成人口服每次～5mg，每日三次。

⑵避免情緒刺激，治療眼部炎症，減少反射性淚液分泌。

⑶戴有色眼鏡避免強光刺激。

⑷淚腺排出口電烙封閉，引起淚腺萎縮，但要慎重，以防副作用。

2.對溢淚患者

⑴淚點位置異常，可用電灼，使其翻轉正常。淚小管阻塞者採用穿線插管術，插管保留期十五個月，定期沖洗淚道注入2%甲基纖維素溶液。淚道廣泛阻塞者採用金屬插管由淚阜插入，經淚囊區淚管入下鼻道。

⑵藥物治療：淚道感染性炎症可用抗生素眼藥水點眼或淚道沖洗，全身應用青黴素和鏈黴素，必要時用皮質類固醇配合。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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