脈澀或結


脈澀或結,脈象細而遲,往來難且散,或一止復來。澀與滑相反,脈來艱澀,如輕刀刮竹,滯澀不滑利。

脈澀或結的原因

主要原因是氣滯、血瘀、津虧、血少。因津虧血少,不能濡養經脈,血行不暢,脈氣往來艱澀,故脈澀無力,或結。

脈澀或結的診斷

變現為血行不暢,脈氣往來艱澀。

如慢性出血、遺精、陽痿、肢體麻木、心痛肢冷等,常見脈澀無力。屬虛證。

若氣滯血瘀,氣機不暢,血行受阻,則脈澀而有力。如腹中包塊,症瘕積聚等,常見脈澀有力,屬實證。

澀脈的形成,主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大,常可測得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高,血沉值降低。血液流動性減弱,外周阻力增大,血流緩慢,遂呈澀脈。可見於高脂血症、紅細胞增多症、動脈硬化,及嚴重吐瀉脫水者。

脈澀或結的鑒別診斷

澀脈與細脈兼見,主嚴重吐瀉而津虧血少,不僅有脫水,且有休克之象,其血容量嚴重不足。澀脈與弦脈兼見,則主氣滯血瘀,可見於冠心病、肺心病、動脈硬化、高脂血症等。

在臨床上,澀脈需與遲脈、結脈相鑒別。

遲脈以脈率小(每分鐘59次以下)為特徵,脈勢並無艱澀不暢感。

而澀脈以往來艱澀為特徵,脈率可以正常。澀脈的脈律規整,無歇止脈。

結脈則脈有歇止,脈率小,容易鑒別。

滑脈與澀脈在脈形、脈勢上相反:滑脈往來流利,起伏快,有圓滑流暢指感。而澀脈則往來艱澀阿,起伏慢,有如輕刀刮竹的不暢感。

變現為血行不暢,脈氣往來艱澀。

如慢性出血、遺精、陽痿、肢體麻木、心痛肢冷等,常見脈澀無力。屬虛證。

若氣滯血瘀,氣機不暢,血行受阻,則脈澀而有力。如腹中包塊,症瘕積聚等,常見脈澀有力,屬實證。

澀脈的形成,主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大,常可測得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高,血沉值降低。血液流動性減弱,外周阻力增大,血流緩慢,遂呈澀脈。可見於高脂血症、紅細胞增多症、動脈硬化,及嚴重吐瀉脫水者。

脈澀或結的治療和預防方法

養成良好的生活習慣,保持樂觀健康的心理。

參看

  • 虛寒泄瀉
  • 胸痹心痛
  • 行經泄瀉
  • 心血瘀阻
  • 症瘕
  • 產後血瘀
  • 嘔吐
  • 暴瀉
  • 神經棘紅細胞增多症
  • 老年人脫水
  • 小兒腹瀉病
  • 脫水
  • 高脂血症
  • 出血性疾病
  • 腹瀉
  • 真性紅細胞增多症
  • 高滲性脫水
  • 低滲性脫水
  • 等滲性脫水
  • 陽痿
  • 小兒嘔吐
  • 遺精
  • 慢性腹瀉
  • 其它癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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