盲袢綜合征(blindloopsyndrome)是指小腸內容物在腸腔內停滯和細菌過度繁殖引起的腹瀉、貧血、吸收不良和體重減輕的綜合征。有人認為稱之為小腸污染綜合征(contaminatedsmallbowelsyndrome)似更確切。盲袢綜合征可由小腸狹窄、憩室、硬皮病及神經功能失調等引起,但主要見於胃切除、胃腸吻合術後導致盲袢或盲袋(即腸袢)的形成並發生淤滯而引起。結腸梗阻性病變不能切除迴腸與結腸行捷徑吻合時,由於逆蠕動吻合,使腸內容物有一部分進入曠置的腸管內致使曠置腸管擴張等所引起一系列癥狀。治療以手術治療為主。
盲袢綜合征是指結腸梗阻性病變不能切除,迴腸與結腸行捷徑吻合時,由於逆蠕動吻合,使腸內容物有一部分進入曠置的腸管內,致使曠置腸管擴張等所引起一系列癥狀。
1.腹痛 伴有噁心、嘔吐,自手術後腸蠕動恢復後就可產生癥狀,疼痛可為腹部脹痛、隱痛,嚴重者可有絞痛。
2.腹脹 在原腸梗阻病變的近端相應的腹部膨脹不適,也可出現腸鳴。
3.體征 主要為原腸梗阻病變部位的體征,如腫物、壓痛。其次是腸梗阻病變近端可有腸擴張的腸型及蠕動波,並可觸及臘腸樣腫物及擴張腸管。
一.一般治療1.禁食3~5日,觀察病情變化。2.輸液糾正水電解質平衡紊亂。3.給予抗生素預防感染。
二.手術治療
經保守治療無效,改回結腸吻合的逆蠕動為順蠕動。腸袢式吻合,可拆除後掉轉方向縫合。如雙端吻合,將近端迴腸與結腸吻合口拆除,封閉結腸吻合口,在遠端迴腸與結腸吻合的遠端5cm左右的結腸上行回結腸吻合。
輔助檢查1.X線檢查2.B型超聲
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
盲袢綜合徵是指結腸梗阻性病變不能切除,迴腸與結腸行捷徑吻合時,由於逆蠕動吻合,使腸內容物有一部分進入曠置的腸管內,致使曠置腸管擴張等所引起一系列症狀。 1…
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