發生在脈絡膜的病變。

脈絡膜呈暗褐色，圍繞視神經乳頭部有照膜，為青綠色帶金屬光澤的三角形區。眼球中膜的後2/3處的薄膜，由纖維組織、小血管和毛細血管組成，軟而薄，棕紅色，在鞏膜和視網膜之間，續連於睫狀體後方，脈絡膜的血循環營養視網膜外層，其含有的豐富色素起遮光暗房作用。主要功能是營養視網膜外層及玻璃體，並有遮光作用，使反射的物象清楚。 同時對人的視覺系統起保護作用,對整個視覺神經有調節作用。續連於睫狀體後方，含豐富的血管和色素細胞，有營養和遮光作用。

脈絡膜病變的病因

富有血管，起著營養視網膜外層、晶狀體和玻璃體等的作用。由於流量大、流速較慢、病原體在此處易滯留，造成脈絡膜疾病。

脈絡膜病變的癥狀

急性脈絡膜缺血患者，常因視力下降甚至失明就診。眼底表現依阻塞血管的大小、數量和病變的時期而定。

匐行性脈絡膜萎縮(serpiginous choroidal atrophy)又稱盤周地圖狀輪狀

脈絡膜病變(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy)，是眼底後極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性複發性疾病。

點狀內層脈絡膜病變(punctate inner choroidopathy)是一種少見的多灶性脈絡膜視網膜炎症性疾病，典型地發生於青年女性近視患者，表現為後極部散在分布的黃白色病變，位於視網膜色素上皮和內層脈絡膜水平，呈自限性過程，通常不伴有眼前段和玻璃體炎症，多數患者視力預後良好。

鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變(birdshot retina choroidopathy) 是1980年由Ryan和Maumenee首先正式報道的，是一種少見的慢性雙側性脈絡膜視網膜炎，其特徵為視網膜下多發性奶油狀病灶和視網膜血管炎，常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎症。

正常脈絡膜上腔的壓力等於或略小於眼壓，如果這種壓力關係遭到破壞，液體會積聚於脈絡膜上腔稱之為脈絡膜脫離。

無脈絡膜症(choroideremia)其特點是雙眼進行性發病，自幼夜盲，瀰漫性全層脈絡膜毛細血管及RPE萎縮，最後脈絡膜完全消失。

脈絡膜炎 脈絡膜與視網膜相互緊帖，脈絡膜發炎時累及視網膜，故常診為脈絡膜視網膜炎。脈絡膜因無感覺神經，病人無痛感。炎症初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時，表現為玻璃體混濁，訴眼前有黑點飄動，視力呈不同程度下降，玻璃體混濁程度隨炎症發展而加重。

脈絡膜病變的診斷

脈絡膜病變的檢查化驗

可行以下檢查以明確診斷：

1.熒光眼底血管造影檢查，有條件者可行吲哚氰綠(ICG)血管造影檢查。

2.疑有腫瘤或轉移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。

3.檢查有無結核、梅毒、病毒等感染，及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。

4.散瞳檢查眼底。

脈絡膜病變的預防和治療方法

本病無特殊預防方式，保持眼部衛生，積極治療原發疾病。

脈絡膜病變的西醫治療

1、查找病因：對原發病治療，去除病因。

2、全身用藥，血管擴張劑，能量合劑，維生素類藥物等。

3、脈絡膜病變可酌情行激光光凝、冷凍、放射治療或手術切除。

脈絡膜病變的護理

1、適當的藥物治療及飲食調護，可以縮短病程，預防複發。

2、患病時需積極醫治，且需注意避免情緒刺激，過用目力、過度勞累及熬夜。

3、保證足夠睡眠，以減少複發機會。

脈絡膜病變吃什麼好？

注意調理飲食，少食辛辣刺激之品。

參看

• 眼科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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