腦幹出血


1)腦幹出血是神經系統急重症,其預後差,病死率高。

(2)腦幹出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。腦幹出血量在15ml以上,死亡率81.8%左右。其中腦幹出血量超過20ml以上的死亡率更高。

(3)腦幹出血量較少者(6~9ml左右),一般在大量應用白蛋白1~2周左右,意識障礙多有恢復,腦幹功能障礙明顯好轉,生命體征趨於平穩。

(4)在中等量腦幹出血(10~14ml左右)、癥狀較重者,大劑量持續應用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命體症漸趨於平穩。

肺部感染是腦出血的併發症之一。患者肺部感染危險因素包括: (1)發病重,發病後機體預防機能降低;(2)患者多為中老年人,抗病能力較弱,容易發生院內交叉感染;(3)患者有不同程度的吞咽困難,易引起誤吸;(4)意識障礙,咳嗽反射遲鈍,口咽部及氣管的分泌物不能充分排出;(5)因病情需要長時間絕對卧床,引起呼吸道肺部分泌物墜積;(6)各種侵入性操作相對較多,如:鼻導管吸氧、插胃管、氣管插管使細菌帶入體內的機會增多。  

預防

預防要注意提供安全、舒適環境 將患者安置於安靜、整潔、舒適的病室中,定時開窗通風,濕式清掃,保持室內空氣新鮮,溫度在18℃~20℃,相對濕度在55%~60%,限制或減少人員控視,每日室內空氣紫外線消毒一次。需注意防止患者受涼,因寒冷可使患者氣道血管收縮、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,細菌容易侵入。保持口腔清潔,及時清除口腔分泌物和食物殘渣及嘔吐物,飲食上以半流質易消化的為宜,少量多餐,使胃能及時排空。對吞咽困難者予以鼻飼,為防止鼻飼物返流,鼻飼前應翻身,充分吸痰,鼻飼速度不宜過快,每次鼻飼不宜過多,鼻飼後短時間盡量不翻身、吸痰,以免引起嘔吐。

肺部感染出不出現,對急性期的腦出血來說不是關鍵。關鍵看是否進一步出血,腦水腫是否進一步加重,會不會腦疝形成,出血會不會抑制呼吸中樞。

腦出血的危險期一般來說第一周是最危險的,隨著出血量的加大和腦水腫的加重,患者的癥狀會逐漸加重,隨時有生命危險。能挺過7天關的只是少數。但是有的腦出血一般還要等癥狀緩解15天才算過了危險期。

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 腦幹梗塞 下一个: 腦幹病變>>

相關問題


  • 出血後,眼睛問題,急!!!!!!

    健康諮詢描述: 腦幹出血手術後,左眼外展不行,雙眼球震動請問有什麼治療方案!! 病情分析:你的情況建議到醫院檢查一下比較好的。指導意見:治療的方法多種多…

  • 男子狂做俯臥撐出血

    腦幹出血是一種嚴重的腦血管疾病,它的致死非常的高,是威脅我們健康的主要殺手。那麼你知道腦幹出血能治好嗎?我們如何來治療呢? 男子狂做百餘個俯臥撐腦幹出血 家住武…

  • 老年人預防出血要做好哪些方面

    老年人預防腦幹出血要做好哪些方面?腦幹出血最常見的病因是高血壓和腦動脈硬化。同時還與寒冷的氣候、精神刺激、過度勞累以及不良的生活習慣,有密切的關係。那麼老年人預…

  • 我爸出血達到10ml

    健康諮詢描述: 我爸爸現在住院一個月,到現在一直不能自主呼吸,肺部感染,水腫,怎麼辦啊 想得到的幫助: 怎樣能讓他自主呼吸 病情分析:你好,從你描述的…

  • 出血不到10mm,但位置不太理想,

    健康諮詢描述: 腦幹出血面積2分之一,但沒有昏迷,一直清醒,12小時之內有稍微出血,請問後期還會有危險嗎? 病情分析:你好病人目前的這種情況是腦幹出血,腦…