獨語症(alonespeaking)是指患者自言自語，內容多難以聽清。各類精神疾病均可引起癥狀。在兒童期此癥狀屬正常現象。部分患者與幻覺有關。可見於各類精神疾病。

內容難以聽清的自言自語的原因

常見於精神分裂症，也可見於躁鬱症、神經症、精神發育遲滯、痴呆、精神活性物質所致精神障礙、反應性精神障礙等。

內容難以聽清的自言自語的診斷

指患者無原因的自言自語，內容多難以聽清。可以根據這個特徵來診斷。

內容難以聽清的自言自語的鑒別診斷

內向性思維指患者在意識清晰的情況下，獨自沉緬於自己的精神世界中，只有患者自己懂得，他人完全不能理解，以致患者的思維與現實世界完全隔絕，這時稱為非現實性思維或內向性思維。

失語症(aphasia)是指言語功能的部分喪失，由局灶性腦損害引起。包括

(1)Broca失語症：說話極少或講得很慢，而且費力，發音不清晰，表現為電報式言語，缺乏冠詞、連詞、助動詞及語調變化，不講語法，但理解能力較好。失語症常見於出血、缺血、梗塞、外傷等致額葉皮層下部(即Broca區)損傷患者。臨床上易和思維不連貫混淆，本症病人意識清晰，呈語法不完整仍能達意，思維不連貫則是在意識障礙的基礎上產生的詞的堆徹，不能表達任何意義。

(2)Wernicke失語症：說話很快、不費力。語法基本正確，但言語內容空虛，用詞錯誤，常伴有嚴重的理解能力缺陷。常見於左半球後部令近聽皮層區域病變患者。

緘默症(mutism)是指患才沒有任何言語活動，任人詢問但始終一言不發，部分患者可用書寫、動作等表達自己的意思。本症患者無失語，發音器官功能正常、只是精神運動性抑制或言語運動區皮層的功能抑制。見於精神分裂症緊張型、心因性木僵、抑鬱性木僵、器質性木僵狀態及癔症。

指患者無原因的自言自語，內容多難以聽清。可以根據這個特徵來診斷。

內容難以聽清的自言自語的治療和預防方法

1、病因預防：

a 加強婚前諮詢，提倡優生，嚴格控制精神病遺傳，避免近親結婚。

b 提高對精神疾病的抵禦力。

c 控制腦與軀體疾病所致精神障礙的原發病。

2、一般預防

a加強精神衛生教育，普及精神醫學常識。

b創造一個好的客觀環境。

c正確對待精神病康復者。

參看

• 神經症
• 躁狂症
• 精神分裂症
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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