乾燥脫屑型唇炎：本型唇炎好發於青春期男女。下唇多於上唇，也有雙唇並發者。主要表現在唇紅部分呈瀰漫潮紅，其上附有乾燥糠秕樣鱗屑。脫屑為其主征，唇紅乾燥，一層鱗屑脫落後，不久又形成新的鱗屑，反覆日久後可致唇組織變厚，或伴發皸裂。患者自覺局部乾燥、灼熱不適，因而常常舐唇。唇病經過緩慢，可持續數月，甚至數年之久。

唇角脫屑的原因

由於病因未明，所以病因機制也不甚清楚。可能與精神因素、咬唇、舐唇等有關。此外，還可能與光照或化學因素刺激如劣質唇膏或嗜食辛辣等有關。

唇角脫屑的診斷

一、臨床表現

本型唇炎好發於青春期男女。下唇多於上唇，也有雙唇並發者。主要表現在唇紅部分呈瀰漫潮紅，其上附有乾燥糠秕樣鱗屑。脫屑為其主征，唇紅乾燥，一層鱗屑脫落後，不久又形成新的鱗屑，反覆日久後可致唇組織變厚，或伴發皸裂。患者自覺局部乾燥、灼熱不適，因而常常舐唇。本病經過緩慢，可持續數月，甚至數年之久。若並發皸裂，常見為縱而淺的較密溝裂，偶有深溝裂者則常呈一條，多見之於上唇側方，患者大張口運動時即可能引起出血、疼痛，如不限制其運動,溝裂則不易癒合。

二、診斷

根據病損表現，是以鱗屑剝脫為主的癥狀，診斷並不困難。

唇角脫屑的鑒別診斷

需與肉芽腫性唇炎相鑒別。

肉芽腫性唇炎

(一)血管神經性水腫

血管神經性水腫(angioneurotic edema)是一種急性突發、暫時性、局限性及無痛的皮下或粘膜下水腫。有人認為系屬一種特殊類型的蕁麻疹，雖然也是突然發病，但消散迅速;而肉芽腫性唇炎則否。

(二)腺型唇炎

多見於下唇，翻開唇內粘膜上可觸及粟粒狀或結節狀腺體，擠壓之，在導管口可見有露 珠樣液體溢出。活體組織檢查更有助於診斷。而肉芽腫性唇炎表現為漸進性腫大、增厚，時輕時重，直至持續性腫大。

(三)結節病

為細胞免疫缺陷引起的系統性肉芽腫性疾患，可見唇呈暗紅色腫脹，觸之光滑而有韌性、不痛;頰、齶及頜骨也可受累，常侵犯肺、縱膈、附近淋巴結、肝脾等，胸透可見肺門淋巴結陰影。

一、臨床表現

本型唇炎好發於青春期男女。下唇多於上唇，也有雙唇並發者。主要表現在唇紅部分呈瀰漫潮紅，其上附有乾燥糠秕樣鱗屑。脫屑為其主征，唇紅乾燥，一層鱗屑脫落後，不久又形成新的鱗屑，反覆日久後可致唇組織變厚，或伴發皸裂。患者自覺局部乾燥、灼熱不適，因而常常舐唇。本病經過緩慢，可持續數月，甚至數年之久。若並發皸裂，常見為縱而淺的較密溝裂，偶有深溝裂者則常呈一條，多見之於上唇側方，患者大張口運動時即可能引起出血、疼痛，如不限制其運動,溝裂則不易癒合。

二、診斷

根據病損表現，是以鱗屑剝脫為主的癥狀，診斷並不困難。

唇角脫屑的治療和預防方法

(一)局部治療

1、尋找致病因素並糾正、去除之

如去除咬唇、舐唇或以手指撕揭鱗屑等不良習慣;戒除煙、酒、燙、辣等特殊嗜好;保持飲食均衡、生活規律及心情平穩。

2、避免日光直接照射

可局部塗布防晒劑，如3%氯喹軟膏或5%二氧化鈦軟膏，室外活動時戴用遮陽帽等。

3、隔離外界刺激、保持唇部潤澤

除應注意保證充足飲水外，可局部塗布蜂蜜、凡士林或甘油等。

4、抗菌、消炎

局部充血、水腫時可用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏、四環素軟膏等;亦可用腎上腺皮質激素製劑，如唇炎軟膏、潰瘍膏、膚輕鬆軟膏、地塞米鬆軟膏等。

5、物理療法

(1)藥物離子導入療法

在無皸裂情況下，可用10% 碘化鉀作離子導入療法，在病區導入碘離子以消炎。

(2)激光

用氦氖激光照射，散焦，光斑以病損大小為度。輸出功率3～25mW，每日1次，每次min，18次為一療程，有報道追蹤半年未複發。

6、病區粘膜下注射

對伴有深溝裂者，在病損區粘膜下注射0.5ml的2.5%醋酸強地松龍混懸液(可加入等量的1%普魯卡因溶液以減少疼痛);在無菌操作下，儘可能使裂溝合攏，表面用醫用膠覆蓋、固定之，令患者注意減少局部運動3d，效果較好。

(二)全身治療

為促進上皮代謝正常化，可內服維生素AD、維生素C 及複合維生素B等。

參看

• 唇風
• 口腔癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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