多發性脂囊瘤(steatocystoma multiplex)較多見。大多呈常染色體顯性遺傳，電鏡下檢查證實囊壁由角質形成細胞組成，細胞由橋粒互相連接，囊壁內可見皮脂腺小葉，為多發性，大小不一的囊性結節，直徑數毫米至20mm或更大，組織病理：囊壁呈皺褶狀，由數層表皮細胞構成，根據臨床表現和組織病理可以診斷。一般不需治療，囊壁未切除者，常見複發。

皮脂囊腫病的病因

(一)發病原因

大多呈常染色體顯性遺傳。

(二)發病機制

電鏡下檢查證實囊壁由角質形成細胞組成，細胞由橋粒互相連接，囊壁內可見皮脂腺小葉，提示腫瘤為毛-皮脂腺交界處的痣樣或錯構瘤性疾病。

皮脂囊腫病的癥狀

為多發性，大小不一的囊性結節，直徑數毫米至20mm或更大，顏面呈皮色，淡藍或帶黃色，表面光滑，性質柔軟或堅硬，可以推動。好發於胸前、腋窩、上臂、腹部、陰囊等處，嚴重者可呈全身性，掌跖除外。偶亦見呈單發者，稱單發性脂囊瘤。穿刺時可排出油樣或乳酪樣液體，有些尚見排出小的毛髮。通常在青春期發病，提示受雄性激素控制。一般無自覺癥狀。

根據臨床表現和組織病理可以診斷。

皮脂囊腫病的診斷

皮脂囊腫病的檢查化驗

組織病理：囊壁呈皺褶狀，由數層表皮細胞構成。在囊壁萎縮處僅可見2或3層扁平細胞。其他部位基底細胞呈柵狀排列，其上有2～3層腫脹細胞，不能辨認細胞間橋。這些細胞向心部呈厚的均質性嗜酸性角質層，不規則伸入腔內。類似頂泌汗腺的斷頭分泌。大多數囊腫壁內或其鄰近，出現扁平皮脂腺小葉為本病特徵性組織象。此外偶見毛根和(或)汗腺與囊壁連接。囊腔內可見由皮脂組織組成的無定型油狀物，偶見成簇毳毛。

皮脂囊腫病的西醫治療

(一)治療

一般不需治療。較大者可手術切除縫合，亦可表面切小口或用激光在囊壁表面穿孔後，擠出內容物，可能時牽引出囊壁。囊壁未切除者，常見複發。

(二)預後

囊壁未切除者，常見複發。

參看

• 皮膚病科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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