全身感染中毒癥狀是由於機體與病原菌相互作用中，由於機體的免疫功能薄弱，不能將病原菌限於局部，以致病原菌及其毒素向周圍擴散，經淋巴道或直接侵入血流，引起全身感染。

全身感染中毒癥狀的原因

感染的口腔組織的外科手術或常規的牙科操作，感染的下尿路插管,膿腫切開和引流和內置器的細菌生長，特別是靜脈注射和心內導管、導尿管和造口術內置器及導管均可引起短暫的菌血症。典型的革蘭氏陰性菌血症是間歇性和機會性的，雖然這種菌血症可能不影響健康人，但對免疫受損並伴有重病的患者、化療後的病人以及嚴重營養不良者，則可產生嚴重後果。感染的初發部位通常在肺部、泌尿生殖道、胃腸道或軟組織，包括患有褥瘡潰瘍的皮膚。也可發生於危險人群，特別是有心臟瓣膜病、人工心臟瓣膜或其他血管內假體病人的牙科手術後。

全身感染中毒癥狀的診斷

應從所有感染部位，包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈切開取血。2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠，但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症，特別是以前已接受過抗生素的病人，更不能排除菌血症。這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。此外，還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。

符合下列客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性綜合征即現在的系統性炎症應答綜合征：體溫>38℃或<36℃;心率>90次 /min;呼吸率>20次/min或動脈二氧化碳分壓(PaCO2)<32mmHg;血白細胞計數>12000/μl或<4000/μl，或未成熟白細胞>10%，典型的白細胞計數是起初降至<4000/μl，然後在 2~6小時升至>15000/μl，並且未成熟型明顯增加。

全身感染中毒癥狀的鑒別診斷

潛在中毒：指毒物在不引起急性中毒的劑量條件下，長期反覆進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方面的改變，出現臨床癥狀、體征的中毒狀態或疾病狀態。

急性中毒：大量毒物短時間內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體，使機體受損並發生功能障礙，稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急症，其病情急驟，變化迅速，必須儘快作出診斷與急救處理。

應從所有感染部位，包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈切開取血。2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠，但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症，特別是以前已接受過抗生素的病人，更不能排除菌血症。這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。此外，還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。

符合下列客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性綜合征即現在的系統性炎症應答綜合征：體溫>38℃或<36℃;心率>90次 /min;呼吸率>20次/min或動脈二氧化碳分壓(PaCO2)<32mmHg;血白細胞計數>12000/μl或<4000/μl，或未成熟白細胞>10%，典型的白細胞計數是起初降至<4000/μl，然後在 2~6小時升至>15000/μl，並且未成熟型明顯增加。

全身感染中毒癥狀的治療和預防方法

一切明顯的或隱匿的化膿性病灶如能及早予以清除，菌血症的發生就可以減少。小兒時常見的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發較重的呼吸道細菌感染，從而發生菌血症。對這類病兒，必須加強保護。對不論多麼細小的皮膚創傷必須予以重視，早作適當處理。環境衛生、個人衛生、營養狀況及小兒保健工作的不斷改善，菌血症的發病率必然會隨著下降。

參看

• 金黃色葡萄球菌腦膜炎
• 小兒嗜血流感桿菌肺炎
• 小兒急性喉氣管支氣管炎
• 新生兒先天性弓形體感染
• 菌血症
• 森林腦炎
• 皰疹樣濕疹
• 氣性壞疽病
• 傷寒
• 白喉
• 鼠疫
• 小兒硬腦膜外膿腫
• 急性細菌性前列腺炎
• 蜘蛛咬傷
• 陰囊壞疽
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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