某些頭痛可發生在特定時間。如顱內佔位病變往往清晨加劇。鼻竇炎的頭痛也常發生於清晨或上午。

清晨或上午頭痛的原因

鼻竇炎是造成清晨或上午頭痛的主要原因。

清晨或上午頭痛的診斷

實驗室檢查

1.血生化、電解質及細胞學檢查 可了解血液細胞及生物化學的改變及其與頭痛的關係。

2.腦脊液檢查 對蛛網膜下隙出血及顱內炎症等疾病的診斷有重要意義。

影像學檢查

根據具體情況作腦電圖、腦超聲、放射性核素腦掃描、腦血造影等檢查。影像學診斷技術的飛速發展，為腦部疾病的診斷提供了重要依據，如CT掃描、MRI等對腦組織均有較強的分辨力，故對血管病變(如血管畸形、腦動脈瘤)及佔位性病變(腦良、惡性腫瘤)的診斷有重要幫助，它可顯示病變部位、大小、受累部位結構改變及其周圍腦水腫程度，腦室受壓情況等。磁共振對腦血管病變的診斷較CT佳。經顱多普勒超聲波檢查(TCD)能穿透顱骨，直接獲得顱內動脈血流信息，對診斷腦血管疾病及腦內血循環情況具有重要的意義。CT、MRI及TCD均為非侵入性檢查方法，易為病人接受，是目前診斷腦部病變的重要手段。

清晨或上午頭痛的鑒別診斷

清晨或上午頭痛的鑒別診斷：

1.頭痛同時伴劇烈嘔吐者提示為顱內壓增高。頭痛在嘔吐後減輕者可見於偏頭痛。

2.頭痛伴眩暈者見於小腦腫瘤、椎-基底動脈供血不足。

3.頭痛伴發熱者常見於全身性感染性疾病或顱內感染。

4.慢性進行性頭痛伴精神癥狀者應注意顱內腫瘤。

5.慢性頭痛突然加劇並有意識障礙者提示可能發生腦疝。

6.頭痛伴視力障礙者可見於青光眼或腦瘤。

7.頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網膜下隙出血。

8.頭痛伴癲癇發作者可見於腦血管畸形、腦內寄生蟲病或腦腫瘤。

9.頭痛伴神經功能紊亂癥狀者可能是神經功能性頭痛。

10.叢集性頭痛多見於中年男性，發作前無先兆癥狀，突發於夜間或睡眠時，疼痛劇烈呈密集性發作而迅速達到高峰，從一側眼部周圍或單側面部開始而快速擴展，甚則波及同側肩、頸部，呈跳痛或燒灼樣痛，站立可減輕，伴同側眼面潮紅、流淚、鼻塞、流涕等，疼痛持續數10分鐘至2小時，無明顯神經系統陽性體征，必要時作組胺試驗可協助診斷。

實驗室檢查

1.血生化、電解質及細胞學檢查 可了解血液細胞及生物化學的改變及其與頭痛的關係。

2.腦脊液檢查 對蛛網膜下隙出血及顱內炎症等疾病的診斷有重要意義。

影像學檢查

根據具體情況作腦電圖、腦超聲、放射性核素腦掃描、腦血造影等檢查。影像學診斷技術的飛速發展，為腦部疾病的診斷提供了重要依據，如CT掃描、MRI等對腦組織均有較強的分辨力，故對血管病變(如血管畸形、腦動脈瘤)及佔位性病變(腦良、惡性腫瘤)的診斷有重要幫助，它可顯示病變部位、大小、受累部位結構改變及其周圍腦水腫程度，腦室受壓情況等。磁共振對腦血管病變的診斷較CT佳。經顱多普勒超聲波檢查(TCD)能穿透顱骨，直接獲得顱內動脈血流信息，對診斷腦血管疾病及腦內血循環情況具有重要的意義。CT、MRI及TCD均為非侵入性檢查方法，易為病人接受，是目前診斷腦部病變的重要手段。

清晨或上午頭痛的治療和預防方法

頭痛是臨床上最為常見的臨床癥狀之一，是人體對各種致痛因素所產生的主觀感覺，屬於疼痛的範疇。致痛因素可以是物理的、化學的、生物化學的或機械性的，等等。這些因素刺激了位於顱內外組織結構中的感覺神經末梢，通過相應的傳導通路傳到大腦而感知。

參看

• 厥陰頭痛
• 陽明頭痛
• 風熱頭痛
• 風寒頭痛
• 瘀血頭痛
• 痰濁頭痛
• 經行頭痛
• 眼肌麻痹性偏頭痛
• 小兒偏頭痛
• 小兒阻塞性睡眠呼吸暫停
• 叢集性頭痛
• 顱內低壓性頭痛
• 顱內佔位性病變引起的頭痛
• 外傷後頭痛
• 頭痛
• 腹型偏頭痛綜合征
• 偏頭痛
• 緊張性頭痛
• 頭部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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