強迫停立位(forced standing position)：在活動時，由於心前區疼痛突然發作，病人立即原位停立，並常用手按撫心前部位，待緩解、好轉後，才離開原位。

強迫停立位的原因

見於心絞痛。

強迫停立位的診斷

在活動時，由於心前區疼痛突然發作，病人立即原位停立，並常用手按撫心前部位，待緩解、好轉後，才離開原位。

檢查：

1.心電圖檢查。

2.心臟X線檢查。

3.放射性核素檢查。

4.冠狀動脈造影。

5.血管內超聲顯像檢查。

6.血管鏡檢查。

強迫停立位的鑒別診斷

強迫停立位的鑒別診斷：

(1)強迫仰卧位(compulsive lying on the back)：病人仰卧，雙腿屈曲以減輕腹肌的緊張，見於急性腹膜炎。

(2)強迫俯卧位(compulsive lying on the face)：俯卧位可使脊背部肌肉鬆弛，見於脊椎疾病。

(3)強迫側卧位(compulsive lying on the side )：有胸膜疾病者多卧向患側，以減輕疼痛或咳嗽，並有利於健側代償呼吸，見於一側胸膜炎或大量胸腔積液者。

(4)強迫坐位(端坐呼吸，orthopnea)：坐位，雙手置於膝上或扶持床邊，以使膈肌下降增加肺容量　　及下肢回心血量減少，減輕心臟負擔，見於心、肺功能不全者。

(5)強迫蹲位(compulsive squatting)：短距離步行或其他活動中因感呼吸出難和心悸而取蹲距體位或膝胸位以緩解癥狀，見於發紺型先天性心臟病。

在活動時，由於心前區疼痛突然發作，病人立即原位停立，並常用手按撫心前部位，待緩解、好轉後，才離開原位。

檢查：

1.心電圖檢查。

2.心臟X線檢查。

3.放射性核素檢查。

4.冠狀動脈造影。

5.血管內超聲顯像檢查。

6.血管鏡檢查。

強迫停立位的治療和預防方法

心絞痛的預防：

1、學會放鬆心情：試著解決你的衝突來源能有效地改善心絞痛，不論是在工作中還是在家中， 學習控制情緒，而不是讓情緒控制你。盡量不要和配偶吵架，那樣常會引發心絞 痛。

2、試著服用阿司匹林：對那些心絞痛不固定發作的人，建議服用小劑量的阿司匹林。它能抑制凝血機制的活化。研究發現心絞痛患者每天服用4粒阿司匹林，可減低15%的心臟病幾率。建議患者每天服用一粒阿司匹林，以維持最基本的效力。當然，這應該在你的醫生同意的情況下。

3、斜躺著睡眠：為防止在晚上睡覺時會發病，不妨將床頭抬高8-10厘米，有助於減少發作次數，採取這種睡姿能促使血液聚集腳部，所以沒有太多血液迴流人心臟里的狹窄動脈。

4、把腳放在地上：如果你晚上睡覺時心絞痛發作，你可以坐在床緣，將腳放在地板上。這樣做可以緩和你的癥狀，如果癥狀仍未消退，則服用藥物。

5、禁煙：抽煙會增加血液中的一氧化碳含量，將血液中的氧氣取代。而心絞痛是心臟里的動脈受阻，極需氧氣，抽煙顯然是對患者最有害的習慣。 再者，抽煙使血小板凝聚，加重動脈的阻塞情形。抽煙還會降低你服用藥物的效果。

6、避免噪音：暴露於過量噪音中30分鐘以上，會使血壓上升，並且在噪音消退後，還能繼續影響心臟30分鐘。

7、多運動：許多心絞痛患者認為運動容易引發心絞痛。剛開始接受運動訓練時，確實會在初期階段經歷心絞痛，但不要因此就不運動。如果患者發現運動後病發頻繁，則應減慢速度或減輕速度，直到你的身體能接受的程度。運動能紓解壓力及不適，另外它也有助於減輕體重。壓力及體重超過都對心臟不利。運動也能減少心跳次數，並降低血壓，結果將減低對藥物的需求。當然，光靠運動還不夠，還需配和飲食治療方能奏效。開始運動計劃前，先向醫師諮詢，並作體能測試，以了解自己的極限，同時，運動前需作暖身，尤其是冷天外出時。

8、控制飲食

少吃鹽、少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂及高鹽的飲食可引發心絞痛，因為這些食物會突然提高你的血壓。來自脂肪的熱量應減至30%以下。這也就是說應盡量避免含飽和脂肪酸及膽固醇的食物。含飽和脂肪酸的食物即那些在室溫下呈固態的油脂類，例如牛油。每天攝取少於180克的肉類、海產或家禽肉。

應多食瘦肉，購買肉類時，應購買脂肪含量在15%以下的種類，如瘦肉、去皮雞肉、鴨肉、鵝肉和兔肉。

食用植物油，用含單元不飽和脂肪酸(例如橄欖油)或多元不飽和脂肪酸(例如植物油)的油類來炒肉，以減少脂肪的攝人。每日的總用油量應限制在5～8茶匙。勿食動物內臟：避免攝取含高膽固醇的動物內臟，例如肝、心、腎等。

只喝脫脂牛奶，而且當你購買低脂乳酪時應注意，有些低脂產品含高量的鹽。避免均質牛奶。

避免刺激物，例如咖啡及茶，它們均含咖啡因。也避免煙、酒、糖、奶、油、紅肉、脂肪(尤其是動物性脂肪)、煎炸食物、加工精製食品、軟性飲料、辣食、白麵粉產品，例如白麵包。勿用甘草植物。

確保飲食均衡：多吃生菜、魚。大蒜、洋蔥及卵磷脂是好的飲食添加品。它們有效地降低血膽固醇的含量。飲食中也別忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄欖油、紅鮭魚、鮪魚、鯖魚。這些食物含必需脂肪酸，脂肪含量低，而且含有正常心臟功能所需的營養。

限制維生素K含量豐富的食物：避免維生素K補充品及富含維生素K的食物，以防止凝血作用。含維生素K的食物會增進血液凝結，應僅攝取少量。含高量維生素K的食物包括苜蓿、綠花椰菜、白花椰菜、蛋黃、肝、菠菜及所有深綠色蔬菜。要增加抗凝血效果，可在飲食中多添加下列食物：小麥芽、維生素E、大豆、葵瓜子。

多吃蔬菜：增加每日的蔬菜攝取量，多吃穀物，特別是燕麥麩，它有助於降低膽固醇。

參看

• 穩定型心絞痛
• 老年人不穩定型心絞痛
• 老年人穩定型心絞痛
• 心絞痛
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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