抽風


小兒抽風

抽風,在醫學上稱為「驚厥」,是小兒時期常見的急症。抽風時,病兒意識突然消失,雙眼上翻、凝視線斜視;面部肌肉或四肢肌肉強直、發硬、痙攣或不停地抽動,一次發作可由數秒至數分鐘。抽風時兒童的種種表現,使家長尤其是年輕的媽媽,驚恐萬分,不知所措。

很多疾病都可以引起兒童抽風,但總的可分為發熱性和無熱、低熱性抽風兩類。

引起發燒抽風的病常見的高熱抽風、流行性腦膜炎、各種化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、乙型腦炎、其他病毒性腦膜炎、中毒性腦病、新生兒破傷風、腦膿腫等。

引起無熱或低效性抽風的病有,顱內出血、腦發育不全或畸性、嚴重腦缺氧、嬰兒手足搐溺症、低血糖、尿毒症、肝昏迷、嬰兒痙攣、癲痛、腦腫瘤、高血壓腦病、中毒等。

現實生活中,因為高燒引起的抽風最常見,因癲痛引起的也不少見。

高燒抽風的緊急處理

六個月到四歲的兒童,最容易由於高燒而致抽風。有的孩子在牙牙學語、專心玩耍時,突然發起高燒,幾個小時後,就發生了抽風。抽風常常是全身性的強直、發挺、痙攣,一日內發作一至兩次,以後,體溫即使仍不下降,也不會再發作。一日發作超過三次以上者極為少見。這樣的病兒家族中,常常有同樣的患者,約有半數的病兒,在以後發高燒時也會發作抽風。

發現孩子因高燒而抽風時,家中如有退燒藥,應立即按孩子過去的習慣用量服用。如果服用的是阿斯匹林,最好與適量的鎮靜葯物如魯那兒(苯巴比妥)合用,退熱止抽的效果更好。

對發高燒的孩子,除及時服用退燒藥外,還應立即用冷水毛巾敷其頭部,用白酒或30―50%的酒精或溫水,給孩子擦浴。要擦至病兒的皮膚發紅,這樣才有利於體溫由擴張的體表毛細管散失。也可以用冰袋(或將冷水灌在玻璃瓶內),置於病兒的腋下、大腿根處這些大血管部位,幫助體溫下降。

抽風時,除了身體內部因為缺氧大腦細胞受到損傷外,也會引起一些外傷及其他併發症,所以要採取相應措施,預防這些傷害。前來要注意口腔內的分泌物,應及時清除,避免吸人氣管,引起呼吸道阻塞,要將患兒的頭轉向一側。要防止抽風時將舌頭咬破,用纏上布條的筷子或薄木片,塞在上、下牙齒中間。在抽風時,要避免孩子從床上摔下,要做好保護。並且,儘快把孩子送到醫院檢查,找出原因,積極治療。

為了避免孩子受到一些外界刺激而發生抽風,房間里要安靜,少搬動或少做一些刺激孩子的動作。

小兒抽風如何急救?

1、2~3歲以下的小兒常因高燒而抽風。小兒抽風,家長不要驚慌失措,應該讓患兒躺在床上,解開衣服,免得妨礙呼吸。

2、為了防止抽風咬傷舌頭,又不讓舌頭向後倒,可用布包裹筷子頭,放在牙齒之間,並壓住舌頭,這樣可保持呼吸通暢。

3、對抽風嚴重的小兒,可用指頭掐上唇中間的「人中」穴及雙眉中間的「印堂」穴。

4、小兒正抽風時,不要喂水、喂葯,以免痰入氣管發生窒息或引起肺炎。

5、如小兒發高燒,可用冷濕毛巾敷在小兒額上,也可用濕水擦身;在夏季,宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚,退熱效果更好。

6、由於發生抽風的原因很多,在做上述處理的同時,應儘快到醫院就診,以免耽誤治療。

癲癇抽風時怎麼辦?

癲癇俗稱為「羊癲風」、「羊角風」,凡是見過一次癲癇大發作的抽風,印象是難忘的。

癲癇大發作有三個特點。一是突然地發作,或在發作前瞬間有一點預兆,如眼前閃光、心慌氣短、緊張;二是反覆性,每間隔一定時間複發一次,所以有「歷史」可查;三是短時性的,每次發作多為幾分鐘後就自行停止。

癲癇發作的過程,通常是病兒突然神志不清,尖叫一聲,摔倒在地,瞳孔散大,開始全身性肌肉抽動。頭頸部發硬或向一側扭轉,肘、腕、掌指關節屈曲,兩腿挺直,足向內翻。由於呼吸肌的痙攣,可使呼吸暫時停止,臉色由蒼白、充血轉為青紫。大約在5-30秒鐘以後,轉為全身性肌肉有節奏地抽動,呼吸恢復,吐白沫.如果咬破了舌頭吐出血沫,有的嘔吐,有的大小便失禁。發作1-3分鐘後抽搐停止.隨後,呼吸恢復正常,臉色也漸轉紅潤,由昏迷轉為深睡,再轉為意識模糊,大約經過20分鐘至兩個小時,最後完全清醒過來。

嚴重的癲癇大發作的危害,在於病兒毫無自制能力,可於各種環境下突然摔倒在地,如在河邊。馬路上摔倒,就會出現各種危險的情況,甚至危及生命。

癲癇第一次發作的年齡,約有33%在10至19之間;1―9歲約佔30%,所以兒室、青少年期間應注意到抽風是否為癲痛.大部分找不到原因的稱為原性用們,往往與遺傳有關;還有一些是腦外傷、產傷(分娩時嬰兒頭顱被擠壓造成損傷)以及腦寄生蟲病、各種腦病後遺症。有些病人在發燒、槽神刺激、一聲、疲勞、飢餓、飲酒、月經等原因的誘使下也可以發作。

間病引起的抽風,要比高燒抽風嚴重得多,發作時又容易造成各種外傷,所以還到這樣的病兒,應讓其側卧或頭們向一側。為了避免舌頭被咬傷,可用手絹合成條狀,或將筷子裹上市條,墊在上、下牙齒中間.及時清理口腔的分泌物,保持呼吸道通暢。  

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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