乳汁分泌減少主要見於垂體前葉功能減退症，如垂體壞死或梗死以及垂體疾病外科手術後等。尤其是Sheehan病最為重要。
病因分類
1.產後腺垂體壞死及萎縮：妊娠期垂體呈生理性肥大容易引起缺血、壞死，可能為本病發生的重要條件。其次是垂體前葉的血供來自門脈系統，大出血或感染可引起休克、DIC，使垂體血管內廣泛形成微血栓，導致組織缺血性壞死。
2.垂體瘤及垂體旁腫瘤壓迫。
3.手術、放射性及其他物理因素等損傷。
4.感染或炎症：如結核、梅毒、真菌、化膿菌所致腦膜炎和腦膜腦炎等。
5.顱腦手術：當垂體前葉損壞50%以上可出現臨床癥狀。
6.腦血管病變：動脈硬化可致垂體壞死;顳動脈炎，海綿竇血栓形成可致垂體缺血等。
7.其他：血友病患者垂體中伴過多含鐵血黃素沉著時;以及垂體自身免疫性疾病等均可致本病，但較少見。
(一)病史
根據產後大出血、嚴重感染及腦外傷、瘤、炎症等病史。
(二)伴有以下周圍靶腺功能低下的表現
1.性腺功能減低：閉經。
2.甲狀腺功能減低：怕冷、皮膚乾燥，反應遲鈍，動作遲緩、聲音嘶啞等。
3.腎上腺皮質功能減低：乏力、食慾缺乏，直立性低血壓，低血糖等。
4.PRL缺乏：乳汁減少或無乳汁分泌。
5.皮膚蒼白，體毛、腋毛及陰毛稀少或缺如，生殖器萎縮，心動過緩。
(三)本症常出現以下多種腺體激素異常.
1.垂體激素 血清GH、ACTH、PRL、FSH、LH、 TSH、MSH(促黑素細胞刺激素)水平均低。
2.甲狀腺激素 總T3(TT3，正常值為1.23-3.08nmol/L)、總T4(TT3，正常值為65156nmol/L)游離T3(FT3，正常值為 2.0-9.5SPmol/L)游離T4(FT4，正常值為9.5-25.5pmol/L(正常值為 l-10 mU/L，放免法)偏低。
3.腎上腺皮質激素水平降低，包括
(1)血漿皮質醇：正常值上午 8時 275.9+66.2 nmol/L、下午4時 129+52.4 nmol/L/L。本症降低。
(2)尿17-KS：正常成人，男28.4-μmol/d,女20.8-34.6μmol/d本症降低。
(3)尿17-OHCS：正常成人，男25.1-41.3μmol/d,女22.3-33.3μmol/d，本症降低。
(4)尿游離皮質醇：正常值為206.9+44.1nmol/d，本症降低。
(5)性腺激素：血及尿的雌二醇(E2孕酮(P)水平低下。
(6)功能試驗
①ACTH興奮試驗：ACTH 25U溶於5%葡萄糖液500 ml內靜脈滴注，維持 8 h，連續 2 d，滴注前及後分別檢測血漿皮質醇及24 h尿 17-OHCS、17-KS，本病者顯示呈延遲反應。
②甲毗酮(Su-885)試驗：服甲毗酮500-750 mg，每4 hi次，連服6次，月葯前及後分別檢測尿17-0HCS。服藥後尿的17-OHCS無明顯升高，提示ACTH儲備功能不足(對疑有腎上腺皮質功能減退及衰弱者，禁做此試驗人
③TRH興奮試驗：TRH 33μg靜脈注射前及後30 min、60 min，TSH、PRL或 GH上升不明顯有助於診斷垂體功能減退(正常人TSH上升>10 mU/L)。
④促性腺激素釋放激素(Gonadotropin Re-leasingHormone,GnRh)興奮試驗：FSH、LH水平無明顯升高。
⑤氯丙嗪試驗：氯丙嗪25mg肌肉注射，血清PRL無明顯升高(正常人升高2-3倍).
⑤陰道塗片細胞學檢查：顯示激素水平低下。
(四)X線、CT、MRI檢查
可發現腦腫瘤等。
乳汁鬱結：乳房結石多是從乳汁演化而來。產婦在哺乳期受到某種刺激就會反射性地致使乳管不通，排乳不暢，或因乳房發生炎症之後使輸乳管道變窄或完全堵塞，造成乳汁鬱結。儲存在乳房小葉內的乳汁過多，而形成乳腺積乳囊腫。時間長了，囊腫中的乳汁水分被逐漸吸收，加上鈣質沉積後，就形成乳房結石。
乳汁淤積症是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內積存而成，臨床上主要表現是乳內腫物，常被誤診為乳腺腫瘤。最初癥狀一般是乳腺腫物,單側多見,位於乳暈區外的乳腺周邊部位, 呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動,觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2~3cm, 一般無腋區淋巴結腫大,年輕婦女在哺乳期或之後發現乳房邊界較清的腫物,並主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎。
輸乳管阻塞，乳管本身炎症,腫瘤及外在壓迫, 胸罩脫落的纖維均可引起，最終導致乳汁淤積。患者自覺乳汁淤積，乳房局部腫脹疼痛，結塊或有或無，伴有壓痛，加上影像學檢查即可診斷。
產後肝鬱氣滯的表現為乳汁分泌極少，伴有胸肋脹悶，乳房脹痛，心情抑鬱不樂，或有低熱，舌苔薄黃。寶保吃完母乳後仍然是哭鬧，小嘴還在尋覓，需要再餵奶粉。
(一)病史
根據產後大出血、嚴重感染及腦外傷、瘤、炎症等病史。
(二)伴有以下周圍靶腺功能低下的表現
1.性腺功能減低：閉經。
2.甲狀腺功能減低：怕冷、皮膚乾燥，反應遲鈍，動作遲緩、聲音嘶啞等。
3.腎上腺皮質功能減低：乏力、食慾缺乏，直立性低血壓，低血糖等。
4.PRL缺乏：乳汁減少或無乳汁分泌。
5.皮膚蒼白，體毛、腋毛及陰毛稀少或缺如，生殖器萎縮，心動過緩。
(三)本症常出現以下多種腺體激素異常.
1.垂體激素 血清GH、ACTH、PRL、FSH、LH、 TSH、MSH(促黑素細胞刺激素)水平均低。
2.甲狀腺激素 總T3(TT3，正常值為1.23-3.08nmol/L)、總T4(TT3，正常值為65156nmol/L)游離T3(FT3，正常值為 2.0-9.5SPmol/L)游離T4(FT4，正常值為9.5-25.5pmol/L(正常值為 l-10 mU/L，放免法)偏低。
3.腎上腺皮質激素水平降低，包括
(1)血漿皮質醇：正常值上午 8時 275.9+66.2 nmol/L、下午4時 129+52.4 nmol/L/L。本症降低。
(2)尿17-KS：正常成人，男28.4-μmol/d,女20.8-34.6μmol/d本症降低。
(3)尿17-OHCS：正常成人，男25.1-41.3μmol/d,女22.3-33.3μmol/d，本症降低。
(4)尿游離皮質醇：正常值為206.9+44.1nmol/d，本症降低。
(5)性腺激素：血及尿的雌二醇(E2孕酮(P)水平低下。
(6)功能試驗
①ACTH興奮試驗：ACTH 25U溶於5%葡萄糖液500 ml內靜脈滴注，維持 8 h，連續 2 d，滴注前及後分別檢測血漿皮質醇及24 h尿 17-OHCS、17-KS，本病者顯示呈延遲反應。
②甲毗酮(Su-885)試驗：服甲毗酮500-750 mg，每4 hi次，連服6次，月葯前及後分別檢測尿17-0HCS。服藥後尿的17-OHCS無明顯升高，提示ACTH儲備功能不足(對疑有腎上腺皮質功能減退及衰弱者，禁做此試驗人
③TRH興奮試驗：TRH 33μg靜脈注射前及後30 min、60 min，TSH、PRL或 GH上升不明顯有助於診斷垂體功能減退(正常人TSH上升>10 mU/L)。
④促性腺激素釋放激素(Gonadotropin Re-leasingHormone,GnRh)興奮試驗：FSH、LH水平無明顯升高。
⑤氯丙嗪試驗：氯丙嗪25mg肌肉注射，血清PRL無明顯升高(正常人升高2-3倍).
⑤陰道塗片細胞學檢查：顯示激素水平低下。
(四)X線、CT、MRI檢查
可發現腦腫瘤等。
營養豐富，保持身體健康;不能疲勞，睡眠充足，生活規律;心情舒暢，精神愉快;哺乳方法對嬰兒能很好吸允，乳房內的乳汁經常排空，乳汁也就越來越多。
注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。
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