人格解體—depersonalization一種知覺障礙，特徵為自我關注增強，但感到自我的全部或部分似乎是不真實、遙遠或虛假的；這種改變發生時，感覺正常而且情感表達能力完整。在各種複雜而痛苦的主觀體驗中，多難以用文字表達，比較突出的有軀體改變的體驗、強迫性自我審視、缺乏情感反應、時間體驗紊亂，以及身份異化感或自動感。在人格內部，表現為心理失調、情緒紊亂或企圖自殺；在社會中，則表現為反社會行為。也表現為一種奇怪的複合體驗障礙，感到自身或外部世界發生了改變，具有一種陌生感和不真實感。如感到環境發生改變、不真實，似若做夢（現實解體）；覺得體驗能力喪失，似乎不能哭、不能愛和恨（情感解體）；覺得身體某部變大、變小、分離、嵌合、空虛（軀體解體）。自知力一般能保留，否則為人格解體妄想。人格解體可在其他方面正常的人中孤立地發生，也可伴發於疲乏或強烈的情感反應，或成為思維反芻、強迫性焦慮、抑鬱症、分裂症、某些人格障礙和腦功能障礙的組成癥狀。多見於抑鬱症、焦虛性障礙。也見於精神分裂症或顳葉癲癇。見：人格解體—現實解體綜合征。　　

常見病症

人格解體作為一個癥狀，在許多精神疾病中都能見到，尤其常見於抑鬱症、癔病、疑病症等。有一位抑鬱症病人準確地描述了自己患病後出現的人格解體癥狀："自從發病以來，我不但情緒不高，有自卑、自責的念頭及對前途感到無望，還有一個癥狀也讓我難以忍受，就是自己與別人及外界事物間總有一種難以打破的隔膜感，比如我看日出、看花，都如在夢裡，與人交往時也有一種似真若夢的感覺，我真懷疑自己是不是還活著。"

在正常人群中也有許多人有過這種經歷，尤其是那些愛幻想的詩人、小說家，更是常常"如墮五里霧中"，而且，有許多人還將這種經歷記錄下來，成為傳世佳作。存在主義哲學家、文學家保羅.薩特曾寫過一篇小說，名叫《噁心》，其中詳細而逼真地描寫了"我"的人格丟失的感覺。書中的"我"已喪失了獨立存在的人格，而被其"替身"所替代了，連呼吸、寫字等一舉一動都不再屬於自己，而是為那位"替身"存在的，"我"為此而陷入深深的苦惱之中。顯然，在薩特的筆下，這種人格解體（薩特稱為"非存在"）是一種痛苦的心理經歷。

前面已經說過，正常人群中，也有許多人有這種人格解體的體驗，但一般不會到醫院去就診，只有當事人覺得這種"似真若夢"的感覺妨礙了自己的生活時，才會求助於醫生。

參考

• 《默克家庭診療手冊》- 人格解體

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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