粟粒樣丘疹可由多種病因引發，是多種疾病的伴隨癥狀。稱白色痤瘡或粟丘疹白色苔蘚。系起源於表皮或附屬器上皮的良性腫物或瀦留性囊腫。可發生於任何年齡、性別，也見於新生兒。外傷後引起的粟丘疹往往發生於擦傷、搔抓部位或面部炎症性發疹以後。常見於皮膚外葉啉症或大皰性表皮鬆解症的損害中，也可發生於帶狀皰疹之水皰後，有些患者有遺傳因素。粉刺是一種皮膚病，當油性的，死表皮細胞堵塞你的毛孔的時候就會出現。有些人稱它是黑頭粉刺，粟粒疹，或丘疹。面部粟粒性狼瘡，為顏面部散在的圓形的不破潰的丘疹，愈後留有萎縮性疤痕。

粟粒樣丘疹的原因

過去認為面部粟粒性狼瘡是一種經血行播散的皮膚結核，是尋常性狼瘡的一種變型或結核疹，組織學改變雖然是典型的結核結構，但是患者的一般健康良好，大多數病人常不伴有其他結核，病損中也不能找到結核桿菌，結核菌素試驗常呈陰性，抗結核治療大多無效，因此認為本病與結核無關，近年有人認為本病是丘疹樣酒渣鼻的一種特殊類型，有些學者發現本病患者細胞免疫發生異常。當皮膚很油，死表皮細胞堵塞皮膚的毛孔的時候，就會出現粉刺。如果細菌進入毛孔，結果會腫脹，變紅和灌膿。

粟粒樣丘疹的診斷

粟丘疹損害呈乳白色或黃色，針頭至米粒大的堅實丘疹，頂尖圓，上覆以極薄表皮。繼發性損害多分布於原有皮損周圍，可持續數年，自然脫落，無疤痕形成。個別損害可有鈣鹽沉積，硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色。多見於面部，尤其是眼瞼、頰及額部。成年人也可發生於生殖器，嬰兒通常限於眼瞼及顳部。粉刺的癥狀包括粟粒疹，黑頭和丘疹。這些可能出現在臉部，脖子，肩部，後背或胸腔。丘疹體積很大，很深，被稱為膿囊損害。如果他們受到感染，就會產生疼痛。他們同樣也會使皮膚留下疤痕。

粟粒樣丘疹的鑒別診斷

酒渣鼻：面部除紅丘疹外，鼻尖及頰部毛細血管擴張性紅斑。毛囊口常擴大。晚期鼻贅形成，常伴皮脂溢出。尋常座瘡：皮損多種，面部除有丘疹膿皰、結節及囊腫外，常有黑頭粉刺。面部皮脂分泌旺盛。丘疹狀壞死性結核疹：皮損發生除面部外，四肢及軀幹部也有發生，為對稱性壞死性丘疹。皮脂腺瘤：發生於面中央部位的散在的帶黃色的毛細血管擴張性丘疹或結節無自覺癥狀，常伴有智力遲鈍及癲癇。

粟丘疹損害呈乳白色或黃色，針頭至米粒大的堅實丘疹，頂尖圓，上覆以極薄表皮。繼發性損害多分布於原有皮損周圍，可持續數年，自然脫落，無疤痕形成。個別損害可有鈣鹽沉積，硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色。多見於面部，尤其是眼瞼、頰及額部。成年人也可發生於生殖器，嬰兒通常限於眼瞼及顳部。粉刺的癥狀包括粟粒疹，黑頭和丘疹。這些可能出現在臉部，脖子，肩部，後背或胸腔。丘疹體積很大，很深，被稱為膿囊損害。如果他們受到感染，就會產生疼痛。他們同樣也會使皮膚留下疤痕。

粟粒樣丘疹的治療和預防方法

本病為良性病變，一般無自覺癥狀，通常不需治療。

局部治療：以75%酒精消毒，用針挑破丘疹表面的皮膚，再挑出白色顆粒即可。

參看

• 小兒遺傳性大皰性表皮鬆解症
• 疣
• 面部粟粒性狼瘡
• 毛髮紅糠疹
• 千日瘡
• 粉刺樣痣
• 皮膚癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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