簡介：睡覺時心跳加快是心肌缺血,左心功能不全的表現。

睡覺時心跳加快的原因

病因：可能是血壓有點高，也可能是心肌缺血,左心功能不全。

睡覺時心跳加快的診斷

診斷：心肌缺血也可能呈現無癥狀和體征，而臨床檢查有心肌缺血的證據，如ST段改變、心肌灌注缺損和室壁運動異常等。通常在發生冠狀動脈阻塞後，即出現下述改變：冠狀動脈血流量減少，局部供血量和需血量比例發生了改變，冠狀竇血氧含量降低;心肌收縮功能和舒張功能減弱;左心室舒張壓升高;ECG改變，例如ST段抬高或壓低;胸部不適等。但這些異常往往在較短時間內發生，患者有可能永遠不出現胸部不適。

睡覺時心跳加快的鑒別診斷

應與下面癥狀相鑒別診斷：

1.心悸伴心率異常 心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。當心率加快是感到心臟跳動不適，心率緩慢時感到搏動有力。心悸時，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。

2.飯後心跳加快 飯後引起心跳加快屬於正常的情況，見於很多的正常人，患者的情況如果是頻繁的發作，建議就診檢查心電圖等等。積極查找病因，對症治療。

3.心跳加快 正常心率應當在每分鐘60至90次間，運動員心率可能會稍慢一些。控制人的心跳快慢的機制是這樣的：在主動脈根部有個竇房節，自主定時發出電刺激，經過傳導束的傳遞，將電流傳至心肌，引起心肌收縮;同時，中樞神經當中的延髓是心跳中樞，發出促使心跳加快的交感神經和促使心跳變慢的迷走神經。平時交感和迷走神經處於平衡狀態，遇到緊急情況，交感神經興奮，促使心跳加快，從而使心臟每分鐘泵出的血量增加，供給全身更多的血液以應付危機;而晚上睡眠時，迷走神經興奮，使心跳變慢，心臟給全身供血減少。

4.心跳過速 成人心率超過100次/分者，稱心跳過速。

診斷：心肌缺血也可能呈現無癥狀和體征，而臨床檢查有心肌缺血的證據，如ST段改變、心肌灌注缺損和室壁運動異常等。通常在發生冠狀動脈阻塞後，即出現下述改變：冠狀動脈血流量減少，局部供血量和需血量比例發生了改變，冠狀竇血氧含量降低;心肌收縮功能和舒張功能減弱;左心室舒張壓升高;ECG改變，例如ST段抬高或壓低;胸部不適等。但這些異常往往在較短時間內發生，患者有可能永遠不出現胸部不適。

睡覺時心跳加快的治療和預防方法

預防：1、善待癥狀，處驚不變。對自己的心血管病能正確對待，既不掉以輕心，又不過於憂慮，在病情劇變發作時，不緊張驚慌，保持平和心態，泰然處之。除按醫囑服藥，把精力投入食療，飲食上做到：雜：粗細糧搭配;混：葷素搭配，以素為多;淡：低鹽少糖，清淡為主;清：不吃油炸食物，不飲酒吸煙。

2動靜結合，勞逸適度。一天中，躺著或稍微抬起雙腿坐著休息幾次，每次至20分鐘。放鬆地平躺在地板或硬木床上非常有益。對於上班需要長時間坐著的人來說，一天應該從桌旁站起來數次，每次至5分鐘。

3休閑娛樂，輕鬆悠然。把增多的休閑時間用於文化娛樂活動。活動中，保持輕鬆愉悅的心情。任憑風浪起，穩坐釣魚船。

4遵守每天的作息制度。一天的睡眠不應少於7—8小時。應該在晚上8點15分至8點30分就準備入睡。一個半至兩個小時的午睡，可以維護他們的心血管系統免於過度緊張。不要用任何活動形式來代替人所絕對需要的卧床休息。但是，休息一定要與工作量成比例。

5心理緊張時，不要在房內踱來踱去，最好是躺一會兒或乾脆把雙腿微抬，坐上15至20分鐘。

6凡是血壓正常或偏高的人(尤其是夜間睡眠少的人)，要在睡眠時把腿部的床稍墊高了7至10厘米。這有助於迅速入睡和睡覺得香甜。開始，可能會出現血液流向頭療的感覺，但這種感覺很快就會人。為減輕這種感覺可以使用較高的枕頭。重要的是，要使雙腿和下肢稍高於心髒的水平線。不過，血壓低於100/60的人不要這樣做。

7輕鬆的保健晨操總是有益的，但在起床後，不要馬上胡亂地增加身體負擔，尤其不要跑步。

8早晨空腹時，一定是喝些稀的東西，如一杯涼茶、果汁等。

9不要站著吃東西。站著吃東西及邊走邊吃，會給心血系統增加額外負擔。應該始終坐著吃飯，並且一定要有20—30分鐘躺著或坐著午休。此後，也不要馬上投入緊張的活動。

參看

• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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