低鉀血症腎病患者全身表現主要有低血鉀癥狀，如四肢肌無力、腸麻痹軟癱等。　低鉀血症腎病(hypokalemic nephropathy)是持久性低鉀血症引起的慢性間質腎炎或腎臟病，又稱失鉀性腎病(kalium-losing nephropathy)。其嚴重性決定於缺鉀的程度與持續的時間，臨床表現主要是尿濃縮功能障礙，但臨床極少見。

腸麻痹軟癱的原因

是由慢性低鉀血症所致的失鉀性腎病，引起低鉀血症的病因主要有鉀攝入不足;丟失過多(消化道丟失)。

腸麻痹軟癱的診斷

低鉀血症腎病的表現主要是小管功能損害，以濃縮功能減退為主，表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩症，對加壓素反應不佳;尿中伴有少量蛋白尿和管型;早期失鉀可引起代謝性碱中毒;腎間質受損後，因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易並發腎盂腎炎，出現尿路感染的臨床表現;隨病程進展逐漸出現慢性腎功能不全。

除腎病癥狀以外，患者全身表現主要有低血鉀癥狀，如四肢肌無力、腸麻痹軟癱、腱反射減弱、心律失常等。

如臨床有明顯失鉀的病因，及腎小管受累的典型臨床及實驗室表現，可考慮本病診斷。

腸麻痹軟癱的鑒別診斷

中毒性腸麻痹主要是由細菌和病毒及其毒素引起胃腸功能紊亂，致腸蠕動減弱或消失，腸腔積氣，壓力增加，胃腸道血液循環障礙，供血供氧不足，形成惡性循環，嚴重腹脹可影響心肺功能，出現或加重呼吸困難。主要癥狀表現為腹脹、感染症狀比如發熱，檢查腹部叩診鼓音、如果出現壞死滲出可能合并腹腔積液，叩診可能有移動性濁音，聽診腸鳴音減弱或消失。

低鉀血症腎病的表現主要是小管功能損害，以濃縮功能減退為主，表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩症，對加壓素反應不佳;尿中伴有少量蛋白尿和管型;早期失鉀可引起代謝性碱中毒;腎間質受損後，因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易並發腎盂腎炎，出現尿路感染的臨床表現;隨病程進展逐漸出現慢性腎功能不全。

除腎病癥狀以外，患者全身表現主要有低血鉀癥狀，如四肢肌無力、腸麻痹軟癱、腱反射減弱、心律失常等。

如臨床有明顯失鉀的病因，及腎小管受累的典型臨床及實驗室表現，可考慮本病診斷。

腸麻痹軟癱的治療和預防方法

積極診斷和治療原發病，祛除引起低血鉀的各種誘因，努力糾正低血鉀，以預防病情發展和加重。

參看

• 腸系膜腫瘤
• 原發性腸系膜腫瘤
• 老年人大腸腫瘤
• 炎症性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎
• 炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎
• 腸系膜脂肪炎
• 急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成
• 缺血性腸絞痛
• 蛋白丟失性胃腸病
• 腸子宮內膜異位
• 腸瘺
• 腸道息肉病
• 性病相關性胃腸道感染
• 澱粉樣變病的胃腸道表現
• 腹部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 腸鳴　下一个: 腸麻痹>>

相關問題