臨床上將視乳頭顏色變淡或蒼白稱為視神經萎縮，而嚴格稱視神經萎縮是指視神經發生退行性病變致使視乳頭顏色變淡或蒼白。所以應從視乳頭顏色及其功能即視力、視野等來確定。

視神經乳頭蒼白的原因

視乳頭顏色淡或蒼白，一般都是神經纖維變性造成。也可由於視乳頭表面血管減少、或神經膠質組織增生所致，

視神經乳頭蒼白的診斷

視神經乳頭的顏色淺淡，失去了正常的桔紅色，呈淺黃色或蒼白色。原發性者，視神經乳頭邊界清楚分明，生理凹陷可以清晰地辨認或稍呈擴大，凹陷基底部的篩孔清晰可見，視網膜的血管稍變細;繼發性者，視神經乳頭邊緣模糊不清，界限很不分明，視神經乳頭的表面覆有神經膠質組織或機化質，生理凹陷消失，看不清篩板組織、視網膜血管變細，視神經乳頭附近的血管常有白線伴隨。

視神經乳頭蒼白的鑒別診斷

(1)軸性視神經萎縮，是乳頭黃斑部纖 維束炎症損害的後果。乳頭顳側蒼白，蒼白區直達乳頭邊緣。視野有與生理 盲點相連接的啞鈴狀暗點。

(2)脊髓癆性視神經萎縮(tebes optic atrophy)，見於晚期梅毒。視神經萎縮繼發於視神經鞘膜炎所致的血管改變。有Argyll-Robertson瞳也(瞳孔縮小，光反射消失，調節反射存在)，雙眼進行性萎縮，最終完全失明。

(3)外傷性視神經萎縮為視神經骨孔骨析，切斷或挫傷視神經所引起。萎縮發生於外傷後3-4周。常為單側。有外傷史及X射線顱底骨折指征。

(4)顱內炎症所導致的視神經萎縮，常見於結核性、隱球菌性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎症局限於視神經顱內段者，以後發生的下行性視神經萎縮。

(5)顱內腫瘤增長較慢，視神經血供障礙、缺氧而直接陷於萎縮，終於下行發展使視神經乳頭蒼白。

視神經纖維發生變性和傳導功能障礙，視力下降，甚至導致眼睛永久性失明。

視神經乳頭的顏色淺淡，失去了正常的桔紅色，呈淺黃色或蒼白色。原發性者，視神經乳頭邊界清楚分明，生理凹陷可以清晰地辨認或稍呈擴大，凹陷基底部的篩孔清晰可見，視網膜的血管稍變細;繼發性者，視神經乳頭邊緣模糊不清，界限很不分明，視神經乳頭的表面覆有神經膠質組織或機化質，生理凹陷消失，看不清篩板組織、視網膜血管變細，視神經乳頭附近的血管常有白線伴隨。

視神經乳頭蒼白的治療和預防方法

一、每天早起後到室外，最好在太陽未出來之前(不強求這點)，面向西方，雙腳併攏，雙手自然下垂，舌頭自然的挨著上牙床，凝神靜氣站好。

二、雙目輕閉，先呼氣一口，後吸氣，然後再呼再吸，共兩口，後並住呼吸，然後向左側旋轉眼睛，即先左上、左下、右下、右上。旋轉7圈後稍停。再向右旋轉眼睛7圈。

三、左右7圈旋轉都結束猛然睜大眼睛，看著遠方，尤其站在高處看著遠處的樹木最好，因為剛才整個過程是吸氣後並住呼吸作的，所以睜眼同時後輕輕將氣呼出，呼出第一口的同時輕輕抬起腳跟，同時兩臂向正前方輕輕抬起，注意手掌伸直，手指併攏，拇指微微彎曲。然後再吸氣、呼氣、吸氣。

四、重複第二步和第三步，如此共做7次或5次。

參看

• 視神經炎
• 視神經萎縮
• 眼部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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