產後小便頻數，是指產後小便次數增多，甚至日夜可達數十次，產後小便失禁，是指產後小便淋漓，不能自止，或小便自遺，不能約束。兩者癥狀雖有不同，但其原因基本相同，故合并敘述。

產後小便頻數或小便失禁的原因

氣虛產後小便頻數與失禁：多因產婦素體虛弱，肺氣不足，產後耗損氣血，使肺氣更虛，不能制約水道而成此症。《金匱要略.肺癰肺痿》篇中說"肺痿.....遺尿，小便頻，以上虛不能制下也"，說明肺氣虛則不足以制下，是以膀胱失約。其辨證特點是：小便頻數不禁，勞倦後症情加重，面色(白光)白，四肢乏力，胸悶氣短，語聲低弱。其治療以補氣固攝為主。

腎陰虛產後小便頻數與失禁和腎陽虛產後小便頻數與失禁：兩者皆為虛證，但病因、病機不同。腎陰虛產後小便頻數與失禁者，多因素體陰精不足，產時復傷陰血，陰液益虛，或濕熱蘊結下焦，遷延不癒，腎陰受損，膀胱積熱，而成本症，而腎陽虛產後小便頻數與失禁，則多緣於腎陽素虛，命門火衰，產後復傷氣血，以致腎氣不固，膀胱失約。其辨證特點是：腎陰虛產後小便頻數與失禁，尿頻而尿量不多，且必有手足心熱，午後潮熱，兩顴發紅，舌尖紅，脈細數等陰虛內熱之徵;而腎陽虛產後小便頻數與失禁，則見小便頻數不禁，尿量較多，且夜間尿頻尤甚是其特點，並有面色灰黯，四肢不溫，舌淡白，脈細弱等兼證。治療方面，腎陰虛產後小便頻數與失禁，治宜滋腎降火。

外傷產後小便頻數與失禁:因分娩時外傷膀胱引起。其臨床特點為:有外傷史，小便淋漓不斷，或混有血液。治宜補氣固脬為主。

產後小便頻數或小便失禁的診斷

多發生在新產後，症見排尿困難，小腹脹急，坐卧不安或小便次數增多，甚則日夜數十次，或排尿不能自行控制者。

產後小便頻數或小便失禁的鑒別診斷

產後小便頻數與失禁，不論內傷與外傷，總係膀胱失於制約所致，其病位在膀胱。然膀胱與腎為表裡，肺又為水上之源，故病變又與肺腎有著密切關係。在肺多為氣虛，在腎多為陰虧或陽虛，抓住這一關鍵，鑒別自然不難。

氣虛產後小便頻數與失禁：產後小便頻數或不禁，小腹墜脹，胸悶氣短，語聲低弱，面色(白光)白，四肢乏力，舌淡少苔，脈細弱。

腎陰虛產後小便頻數與失禁：小便頻數，尿量不多，形體瘦弱，腰膝痠軟，手足心熱，午後潮熱，兩顴發紅，舌光紅，脈細數。

腎陽虛產後小便頻數與失禁：小便頻數不禁，尿量較多，夜間尤甚，兼有面色灰黯，精神衰疲，四肢不溫，或下肢浮腫，舌淡苔白，脈微弱。

外傷產後小便頻數與失禁：產時損傷膀胱，小便淋漓不斷，間或挾有血液，舌苔正常，脈緩。

多發生在新產後，症見排尿困難，小腹脹急，坐卧不安或小便次數增多，甚則日夜數十次，或排尿不能自行控制者。

產後小便頻數或小便失禁的治療和預防方法

［方一］

鯽魚1條(約250克)，筍肉25克，水發香菇5隻，調料適量。將筍肉、香菇分別洗凈，切片，鯽魚去鱗、鰓、腸雜及頜下硬皮，用黃酒、鹽、胡椒粉漬20分鐘，取出，置碗內，魚身中間擺放香菇片，兩頭子列筍片，加黃酒、蔥段、薑片、味精少許，上屜蒸1.5-2個小時，至魚熟爛揀去蔥、姜。

本方適用於婦女產後小便不利。

［方二］

麻雀2隻，菟絲子、枸杞子各15克。將後2味洗凈，裝入紗布袋內，扎口，麻雀去毛及內臟，洗凈，與2葯加水同煮熟，食肉飲湯。

本方適用於腎虛產後排尿異常。

［方叄］

益智仁30克，桑螵蛸15克，豬脬1具。前2葯洗凈，用紗布包好，與洗凈的豬脬同放砂鍋內炖熟，棄藥包，調入鹽，食肉飲湯，日1劑。

本方適用於膀胱損傷所致產後排尿異常。

［方四］

白及、鳳凰衣、桑螵蛸各10克，豬脬1個。將豬脬洗凈，余葯人內，扎口，煮爛服食。

本方適用於產後傷脬，小便淋漓不止等症。

［方五］

萵筍250克，海蜇皮150克，芝麻醬30克，調料適量。將萵筍去皮，切細絲，鹽漬20分鐘，擠干水分，海蜇皮洗凈切絲，用涼水淋沖瀝水，二者相合，調入芝麻醬、麻油、白糖、精鹽、味精拌勻，佐餐食。

本方適用於婦女產後小便不利。

參看

• 女性膀胱頸梗阻
• 膀胱脫垂
• 腎周圍炎
• 妊娠合并急性膀胱炎
• 腎創傷
• 膀胱炎
• 膀胱損傷
• 腎損傷
• 盆腔癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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