1878年Willatt首先報道1例因使用髖人字石膏後出現急性胃擴張癥狀，而命名為石膏綜合征（Cast syndrome）。1971年Evarts報告未用石膏治療脊柱側彎或後突畸形的患者亦可發生噁心、反覆嘔吐癥狀。他認為石膏綜合征是誤稱。由於這類治療方法已廣泛應用，因此本徵並不少見。　　

發病機理

長期仰卧者如行石膏固定，骨盆牽引，脊柱內撐開固定（harringtonrod），頭顱一骨盆牽引（ halo-pelvio traction），脊柱牽拉等均可引起腸系膜上動脈加重對十二指腸的壓迫，繼之引起腸系膜上靜脈阻塞而產生急性胃擴張的癥狀。　　

臨床表現

癥狀的輕重取決於腸系膜上動脈壓迫十二指腸橫部的程度。早期僅感上腹飽滿膨脹，可有噁心，尤其手術後的患者，這些輕微癥狀極易被忽視。隨後出現嘔吐，逐漸頻數，嘔吐物多為棕綠色，繼而呈咖啡色。腹部有震水聲。全腹瀰漫性壓痛。重症可出現脫水以至休克而死亡。　　

輔助檢查

1.嘔吐物潛血強陽性。

2.低鉀、低氯性碱中毒。

3.心電圖示低鉀改變。

4.X線可見胃擴張及充氣性十二指腸擴張。　　

診斷

有明確的脊柱牽拉手術史及典型的腸系膜上動脈綜合征的癥狀。腹平片可明確診斷。　　

鑒別診斷

應與急性胃炎，幽門梗阻，霍亂及腦性嘔吐相鑒別。　　

治療措施

1.胃腸減壓，溫鹽水洗胃。

2.去除病因，改變仰卧位，若病情允許可改為俯卧位，足抬高。

3.補充血容量，糾正水電解質及酸鹼平衡失調。

4.病情不好轉應積極手術治療，行Treitz韌帶松解術。

5.必要時應拆除石膏或暫時解除牽引術，或減少矯正角度。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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