生長痛是兒童生長發育時期特有的一種生理現象。局部組織無紅腫壓痛，活動正常。對孩子正常的生長和發育不會產生影響。

生長痛的病因

目前暫時沒有明確的說明。

1.醫學界普遍認為，生長痛的發生是由於孩子在發育過程中，骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，快慢不均導致肌肉和韌帶被牽扯而引起疼痛。

2.幼兒開始學步時小腿的脛骨較彎曲，為抵消脛骨內彎造成的下支持力重線不正，人體會代償地出現一定程度的膝關節外翻。而少數小兒脛骨內彎和膝關節外翻沒及時糾正，為保持關節穩定，腿部肌肉須保持緊張狀態，因此出現疼痛。

3.白天孩子活動量大，時間一長，必然引起酸性代謝產物乳酸堆積，也會引起肌肉疲勞酸痛。

生長痛的癥狀

1.多見於3~6歲及8~12歲的孩子，其中尤以3~6歲居多。但其他年齡段的孩子也會在一定程度上出現生長痛。

2.生長痛通常持續數分鐘至幾小時不等，疼痛通常是在肌肉深層，而不是關節處。

3.多出現在晚上甚至午夜時分，在休息時疼痛才變得明顯，而在活動中往往感覺不到疼痛。主要表現為間歇發作的下肢疼痛。疼痛多為鈍痛，也可針刺樣痛，甚至劇烈牽拉痛。疼痛的部位多在膝關節，其次是大腿和小腿部位，或小腿骨前方。疼痛發作時不伴有發熱、皮疹等全身癥狀。

4.可能伴隨肚子疼，頭疼，不同程度的睡眠障礙。在生長痛消失之後，這些癥狀也會隨之消失。

生長痛的診斷

生長痛的檢查化驗

1.某一個特定的部位劇烈疼痛，以至於晚上疼醒。一側屁股、大腿或膝蓋疼痛，或者把身體重量放在一邊腿上有困難，或走路一瘸一拐的。需要x線檢查，確定是否是骨頭感染或腫瘤。

2.除了疼痛，還出現原因不明發燒，無流感樣癥狀。需要驗血檢查，確定是否是感染。

3.關節痛、關節發紅腫脹、活動困難。需要檢查關節。

生長痛的鑒別診斷

生長痛不會引起發燒、寒戰、發紅、腫脹、一瘸一拐或關節痛等。如果疼痛是持續性的，就很有可能是其他疾病造成的，以下幾種疾病就最容易被誤認為「生長痛」。

1.股骨頭骨軟骨炎(又稱股骨頭無菌性壞死)是股骨頭骨骺缺血壞死引起，多見於4~8歲小孩，男孩比女孩多見。早期膝關節內側酸痛，繼而發現跛行。晚期會有肌肉萎縮，下肢縮短的現象。

2.結核性髖關節炎：多見於學齡前小兒，發病較緩慢，以單側多見。疾病早期患側肢體酸痛，因此小兒在走路時步態會發生改變，以後疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時被痛醒，這是此病的主要特徵。

3.風濕病：發病前多有咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等病史。病變主要侵犯心臟、血管、關節等組織器官，關節疼痛多數為遊走性的，以膝、踝等大關節為主，局部可出現紅腫熱痛，全身情況有發熱、疲倦無力、食欲不振等。

4.類風濕病：病變常侵犯全身大、中、小關節，以指(趾)小關節腫脹疼痛為主，多數呈對稱性。病程發展緩慢，呈漸進性反覆發作。 本病早期多有全身發熱，伴有皮疹或淋巴結、肝脾腫大。

5.先天性髖關節脫位：單側脫位呈跛行步態，雙側脫位呈鴨步態。檢查時發現雙下肢不等長，髖關節外展受限、股骨頭向外脫出，腰椎前凸，臀部後突。此病早診斷早治療，效果較好，2歲以內的可行手法複位石膏固定。

6.急性髖關節暫時性滑膜炎：常見癥狀是疼痛與跛行，經休息後癥狀很快消失。起病的患側膝關節有輕微疼痛，24小時後疼痛轉移至膝關節，並伴有跛行。躺下仰卧時兩側下肢長度不一致。

7.骨折：由於孩子的活動量大，骨骼的發育尚未成熟，很容易就會造成骨折。而3歲左右的寶寶還不太會表達自己的感受，因此骨折是最容易被誤診的項目。

8.惡性骨瘤：惡性骨瘤亦稱為骨癌，其發生原因，可能和遺傳、放射線照射、骨骼過度生長、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨內血液迴流不暢等因素有關。

9.兒童白血病：兒童惡性腫瘤的發生率以白血病居於首位，它之所以被誤判為生長痛，是因為骨髓膨脹，骨膜受到拉伸，而引起骨骼疼痛，尤其是膝蓋的下方最為明顯，也常被誤判為關節炎。

10.青少年關節炎：青少年關節炎容易被誤判為生長痛，是因為觸壓關節時患者會感到疼痛;雖然肌肉疼痛才是生長痛的典型癥狀，但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和關節疼痛的差別。

生長痛的併發症

一般無不良併發症。

生長痛的預防和治療方法

應該讓寶寶多攝取可以促進軟骨組織生長的營養素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋，都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對膠原合成有利，可以讓寶寶多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

生長痛的西醫治療

生長痛是正常現象，實際不需要治療。可以給孩子吃點維生素B1和維生素B6，能起到營養神經，緩解神經牽拉疼痛的作用，但作用不大。生長痛的治療不是首要問題，關鍵是不要誤診。不少患者的生長痛被誤診為風濕性關節炎、類風濕性關節炎等等疾病，從而服用很多根本就不需要服用的藥物，其中影響最大的當屬糖皮質激素。糖皮質激素是個神奇的藥物，一般缺乏常識的人都喜歡用來止痛抗炎等，效果往往不錯。可是其帶來的副作用是非常巨大的，尤其是長期口服激素的患者。可以出現骨質疏鬆、滿月臉、水牛背、血糖紊亂等等異常。

必須嚴格判斷年齡較小的患者的骨頭疼痛的問題，切勿誤診。

生長痛的護理

1.補鈣與生長痛無關，鈣充足的孩子也可能出現生長痛，補鈣對生長痛的緩解也沒多大幫助。

2.生長痛跟長多高沒有太大關係。沒有過生長痛的人同樣可以長得很高，有生長痛的人，不一定就長得很高。

3.不需要限制孩子的活動，但如果疼痛比較厲害時，應該注意讓他多休息，放鬆肌肉，不要進行劇烈活動。

4.可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進行按摩或熱敷，能緩和孩子的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。

生長痛吃什麼好？

二藤膏

組方：雞血藤、首烏藤各250克，蜂蜜適量。

製法：將雞血藤、首烏藤加水煎兩次(每次半小時)，二液合并，文火濃縮後加入等量蜂蜜，煮沸即成。每次20毫升，每日～3次，溫開水沖服。

功用：養血通絡，溫筋止痛。

山藥蹄筋湯

組方：山藥250克，豬蹄筋(其他動物蹄筋也可以)100克，調料適量。

製法：將豬蹄筋泡軟、洗凈、切段，加清水適量炖沸，調入山藥及調料，文火炖熟服食。

功用：養肝益腎，通絡溫筋。

養肝益筋沖劑

組方：杜仲、川斷各50克，蔗糖適量，雞血藤100克。

製法：將杜仲、川斷、雞血藤加水煎兩次(每次半小時)，二液合并，文火濃縮後兌入蔗糖適量，做成沖劑。每次10克，每日3次，溫開水沖服。

功用：補肝腎，益精血，通筋止痛。

參看

• 兒科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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