Trousseau征也稱陶瑟征，可用止血帶或血壓計縛於前臂充氣至收縮壓以上20mmHg持續3分鐘,也可用手用力壓迫上臂靜脈，使手血供減少促發腕痙攣。陽性可能是碱中毒,低鎂血症,低鉀血症或者高鉀血症。

陶瑟征陽性的原因

由於過度換氣,或用NaHCO3 或丟鈣利尿劑如速尿,進一步降低離子鈣使隱潛的搐搦變成明顯.低鈣血症所有表現可被同時存在低鉀血症而掩蓋。

陶瑟征陽性的診斷

Trousseau征可用止血帶或血壓計縛於前臂充氣至收縮壓以上20mmHg持續3分鐘,使手血供減少促發腕痙攣.Trousseau征同樣發生在碱中毒,低鎂血症,低鉀血症和高鉀血症,約6%的人未見有電解質障礙.由於過度換氣,或用NaHCO3 或丟鈣利尿劑如速尿,進一步降低離子鈣使隱潛的搐搦變成明顯.低鈣血症所有表現可被同時存在低鉀血症而掩蓋。

陶瑟征陽性的鑒別診斷

Chvostek征和Trousseau征易在床邊進行,以激發隱潛性搐搦.Chvostek征是輕扣外耳道前面神經引起面肌非隨意收縮.正常健康人有10%存在,慢性低鈣血症常常缺乏.

Trousseau征可用止血帶或血壓計縛於前臂充氣至收縮壓以上20mmHg持續3分鐘,使手血供減少促發腕痙攣.Trousseau征同樣發生在碱中毒,低鎂血症,低鉀血症和高鉀血症,約6%的人未見有電解質障礙.由於過度換氣,或用NaHCO3 或丟鈣利尿劑如速尿,進一步降低離子鈣使隱潛的搐搦變成明顯.低鈣血症所有表現可被同時存在低鉀血症而掩蓋。

陶瑟征陽性的治療和預防方法

低鉀血症的預防

1.防治原發疾病，去除引起缺鉀的原因如停用某些利尿葯等。

2.補鉀如果低鉀血症較重(血清鉀低於2.5～3.0mmol/L)或者還有顯著的臨床表現如心律失常、肌肉癱瘓等，則應及時補鉀。

補鉀最好口服，每天以40～120mmol為宜。只有當情況危急，缺鉀即將引起威脅生命的併發症時，或者因噁心、嘔吐等原因使患者不能口服時才應靜脈內補鉀。而且，只有當每日尿量在500ml以上才容許靜脈內補鉀。輸入液的鉀濃度不得超過40mmol/L，每小時滴入的量一般不應超過10mmol。靜脈內補鉀時要定時測定血鉀濃度，作心電圖描記以進行監護。

細胞內缺鉀恢復較慢，有時需補鉀4～6日後細胞內外的鉀才能達到平衡，有的嚴重的慢性缺鉀患者需補鉀10～15日以上。

如低鉀血症伴有代謝性碱中毒或酸鹼狀態無明顯變化，宜用KCL。KCL對各種原因引起的低鉀血症實際上也都適用，因為低鉀血症本身就可以引起缺氯。如低鉀血症伴有酸中毒，則可用KHCO3或檸檬酸鉀，以同時糾正低鉀血症和酸中毒。

3.糾正水和其它電解質代謝紊亂引起低鉀血症的原因中，有不少可以同時引起水和其他電解質如鈉、鎂等的喪失，因此應當及時檢查，一經發現就必須積極處理。如前所述，如果低鉀血症是由缺鎂引起，則如不補鎂，單純補鉀是無效的。

參看

• 低鈣血症和低鎂血症
• 低鉀血症
• 其它癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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