為邪犯氣道、肺失宣肅而致痰熱蘊肺證患者,若表邪未解可兼見表症。臨 床表現為咳嗽、痰 黃稠、咯吐不爽,鼻塞流濁涕,咽痛聲啞,舌質紅,苔薄黃或膩,脈滑數;西醫診斷為支氣 管炎,多有受涼感染或接觸史,肺部聽診可聞及干、濕性羅音。

痰熱咳嗽的病因

病機分析:痰熱蘊肺,肺失宣降,故咳嗽痰黃難出;痰熱化火,灼肺傷絡故見痰血咽痛;痰熱壅盛,氣機不利,故胸悶;口乾而苦為熱甚傷津。苔黃,脈滑數均為痰熱之象。

痰熱咳嗽的癥狀

癥狀:咳嗽,痰色黃稠而難排出,甚或痰中帶血,胸悶,口乾,口苦,咽痛,舌苔黃膩或黃白相兼,脈滑數。

痰熱咳嗽的診斷

痰熱咳嗽的鑒別診斷

證候咳嗽痰多，色黃黏稠難咯，或伴發熱口渴，煩躁不安，小便黃少，大便乾結，舌紅，苔黃膩，脈滑數或指紋青紫。

辨證痰熱犯肺，肺失宣肅，則見咳嗽痰多，色黃黏稠難咯;熱擾心神，故煩躁不安;熱邪傷津，則發熱口渴，小便黃少，大便乾結;舌紅，苔黃膩，脈滑數或指紋青紫為痰熱之徵。

本證以咳嗽痰多色黃，醫學教｜育網搜集整理舌紅苔黃膩，無表證為特徵。

痰熱咳嗽的併發症

一些慢性咳嗽患者除大多習慣自購多種止咳化痰葯服用，還存在不合理應用抗生素現象。抗生素的不合理應用，使呼吸道菌群對抗生素耐藥性不斷增加，同樣給治療帶來了一定的困難，使病程變得遷延或久治不愈。現代藥理研究證實，貝羚膠囊不僅可以稀釋痰液，促進呼吸道黏膜上皮細胞纖毛擺動使痰液易於咳出，還有較強的抗呼吸道炎症反應作用，降低氣道高反應性。既適合於痰熱咳嗽的慢阻肺患者，對小兒肺熱咳嗽、成人急性支氣管炎見痰熱癥候也有良好的效果。

痰熱咳嗽的中醫治療

治法:清熱肅肺,豁痰止咳。

方葯:清金化痰湯。肺熱壅盛,咳而喘滿、壯熱、口渴者,去桔梗、陳皮,加金銀花、魚腥草、石膏、葶藶子等清熱泄肺。

治法清肺化痰止咳。

主方清金化痰湯加減。(《統旨方》)

常用藥桑白皮、黃芩、梔子、瓜蔞皮、浙貝母、橘紅、前胡、桔梗、甘草。

咳嗽痰多，加魚腥草、葶藶子、射干清肺滌痰;痰中帶血，煩躁易怒，加黛蛤散、鬱金疏肝瀉火;發熱口渴，加石膏、蘆根清熱生津;大便乾結，加瓜蔞仁、大黃。

參看

• 中醫科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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