太陽病，病名。六經病之一。出《傷寒論》。太陽病包括經證和腑證。多由外感風寒所致。經病包括太陽中風與太陽傷寒，腑病包括太陽蓄水證和太陽蓄血證。詳太陽中風、太陽傷寒、傷寒蓄血證等條。

簡介

病名。六經病之一。太陽病包括經證和腑證。多由外感風寒所致。經病包括太陽中風與太陽傷寒，腑病包括太陽蓄水證和太陽蓄血證。　　

一、臨床表現

《傷寒論》說：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。」「太陽病，發熱汗出，惡風，脈緩者，名為中風。」「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。」

概括：凡出現發熱，惡寒，頭痛，項強，脈浮等脈證，就叫太陽病。太陽病分為經證和腑證二類。經證為邪在肌表的病變；腑證是太陽經邪不解而內傳於膀胱所引起的病變。　　

二、病理機制

1、太陽經證：分為三型

(1)其人營衛不和，衛失固外開闔之權，肌表疏泄者為中風(即傷風，不是腦溢血)。

(2)其人衛陽被遏，營衛郁滯不通，肌表緻密者為傷寒。

(3)其人外受溫邪，津傷內熱者為溫病。

中風：發熱，汗出，惡風，脈緩(表虛證)。

傷寒：發熱，無汗，惡寒，脈緊，體痛(表實證)。

溫病：發熱，口渴，不惡寒(里熱證)。

中風、傷寒、溫病，均屑表證，所以均有「發熱，頭痛，脈浮」，但其鑒別點是：

中風：脈浮緩，有汗，舌苔薄白。

傷寒：脈浮緊，無汗而喘，舌苔薄白。

溫病：脈浮數，發熱，口微渴，微惡寒，舌尖舌質紅絳。

2．太陽腑證：分為二型

(1)邪氣內入膀胱，影響膀胱氣化功能失調，以致氣結水停，小便不利，為蓄水證。

(2)熱結下焦，瘀血不行，以致鞭滿如狂，小便自利為蓄血證。

蓄水證：發熱惡風，小便不利，消渴，水人則吐，脈浮數。

蓄血證：小腹急結或鞭滿，如狂發狂，小便自利，身體發黃，脈沉結。

鑒別點：蓄水是邪人膀胱氣分，故只有小便不利而無神志癥狀。蓄血是邪入膀胱血分，故只有神志癥狀而無小便不利。　　

三、治則方葯

1．太陽經證治法

(1)中風：為太陽表虛證，是衛強營弱，營衛不和，治療中風只需調和營衛，汗出病解，可用桂枝湯。

(2)傷寒：為太陽表實證，腠理緻密不得汗出，非開表發汗不足以祛邪外出，可用麻黃湯。

(3)溫病：為內熱津傷，《傷寒論》未出方治，個人意見：當以辛涼輕透為主，可用銀翹散。

2．太陽腑證治法

(1)蓄水：系膀胱氣化不行而致水氣停蓄，五苓散(茯苓、豬苓、桂枝、澤瀉、白朮)具有化氣利水的功能，故為蓄水證主方。

(2)蓄血：系瘀血不行，熱結下焦，應攻瘀逐血，可根據輕重緩急，選用桃核承氣湯。

3．太陽病兼證治法

(1)太陽中風兼氣逆作喘，用桂枝湯加厚朴、杏仁治之。

(2)太陽病兼項背強几几(即拘急不舒)，有汗屬表虛，無汗屬表實，虛用桂枝加葛根湯，實用葛根湯。

(3)太陽病兼熱郁於內(內熱，煩躁，口渴)，有汗屬表虛，無汗屬表實，虛用桂枝二越婢一湯，實用大青龍湯。

(4)太陽病內挾水飲(乾嘔，痰軟)，如表實無汗，心下有水氣，證見發熱惡寒無汗喘咳乾嘔的，治以小青龍湯。如太陽中風而水氣僻積胸脅，證見發熱惡寒汗出頭痛，心下及脅部痞鞭滿痛，乾嘔短氣，表證已解的，用十棗湯(芫花、甘遂、大戟、大棗)攻之。

(5)太陽病兼里虛不足，如陰陽兩虛心中悸而煩者，治宜以小建中湯。如氣血虧乏，心力不繼，脈結代，心動悸者，治以炙甘草湯。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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