胎動，是指胎兒在母體子宮內的主動性運動，比如呼吸、張嘴運動、翻滾運動等。孕8周的時候，寶寶初具人形，四肢已經長出來了，這個時候胎兒就會在腹中蠕動，這就是最初的胎動，只有在B超上才能見到。如果是受到媽媽咳嗽、呼吸等動作影響所產生的被動性運動，就不算胎動。

胎動的次數多少、快慢強弱等表示胎兒的安危。

胎動的病因

為何會胎動呢?

胎兒逐漸發育長大後，會伸展屈曲的四肢，這些動作可以幫助胎兒肌肉適當的發育。

其他原因而產生胎動現象。例如，胎兒可能正在變換姿勢。

異常胎動：

如果12小時胎動少於20次，則為異常;少於10次，則表明胎兒有危險，在子宮內有缺氧現象。如果在一段時間內胎動超過正常次數，胎動頻繁，或無間歇地躁動，也是宮內缺氧的表現。胎動次數明顯減少直至停止，是胎兒在宮內重度窒息的信號。異常胎動是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導致胎兒在子宮內缺氧。當胎兒的生命受到威脅時，胎兒便出現異常的胎動，不僅表現在次數上，而且還體現在性質上，如強烈的、持續不停的推扭樣的胎動或踢動，甚或是微弱的胎動。異常胎動，應及時就診。

四種胎動異常的原因：

一、 胎動突然減少。

原因：發燒。

准媽媽的體溫如果持續過高，超過攝氏38度的話，都會胎盤、子宮的血流量減少，胎兒也就變得安靜許多。如果是一般性的感冒而因引起的發燒，對胎兒不會有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感，尤其對於接近預產期的准媽媽來說，對胎兒的影響就較大。

二、 胎動突然加快

原因：劇烈的外傷。

受到嚴重的外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產、早產等情況。此外，如果准媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現，也會造成胎動異常的情況。

　　三、 胎動突然加劇

胎動突然加劇，隨後很快停止運動。

原因：胎盤早期剝離。

這種情況多發生在懷孕的中期以後，有高血壓、嚴重外傷或短時間子宮內壓力減少。一旦出現這樣情況，胎兒也會隨之做出反應：他們會因為突然的缺氧，胎動會出現短暫的劇烈運動，隨後又很快停止。

四、 急促的胎動後突然停止

原因：臍帶繞頸或打結。

正常的臍帶長度為50cm，如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況，就會使血液無法流通，導致胎兒因缺氧而窒息的現象。

胎動的癥狀

胎動次數：

正常明顯胎動1小時不少於3～5次，12小時明顯胎動次數為30～40次以上。但由於胎兒個體差異大，有的胎兒12小時可動100次左右，只要胎動有規律，有節奏，變化不大，即證明胎兒發育是正常的。

胎動的次數並非恆定不變，在妊娠28～38周是胎動活躍的時期，以後稍減弱，直至分娩。孕婦的運動、姿勢、情緒以及強聲、強光和觸摸腹部等，都可引起胎動的變化。

胎動時間：

在一天之中，胎動有兩個活躍高峰，一次是在上午7～9點，一次是在晚上11點到第二天凌晨1點。其他時間，尤其是清晨，胎動相對較少。

胎動類型：

翻身運動：這是胎兒身體的左右轉動，持續時間較長，一般為3～30秒，翻身動作較大，你會覺得有翻滾、牽拉的感覺;

四肢運動：如拳打、腳踢，一般持續1～15秒，這時你能感到孩子在腹中踢動或跳動;有時，你還會覺得胎兒在顫動、慢的蠕動或像是打膈似的。

胸壁運動:比較短而弱，一般母親不大容易感覺得到。

胎動變化：

胎兒約自第8周起即會開始運動，此時脊柱亦開始進行細微的小動作。在這個時候的胎動母親還無法察知。

自16周結束起，完全發育的四肢會開始活躍的運動，胎兒的拳打腳踢、轉身等動作，不僅能感覺得到也能看得到。

自32周之後，胎兒逐漸佔據子宮的空間，其運動明顯的受到限制。雖然受到限制，胎兒偶爾還是會發出用力的一擊。

胎動的診斷

胎動的檢查化驗

B超檢驗 。

胎動的鑒別診斷

孕婦應從以下兩方面來鑒別胎動和妊娠期腹痛：

1、懷孕早期的鑒別孕婦若在懷孕4個月內出現腹痛，則不是胎動。因為胎動一般在懷孕16—20周才出現。此期間，若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰道流血等現象，則應考慮到宮外孕、葡萄胎、流產等情況的發生。

2、懷孕中晚期的鑒別如前所述，孕婦的胎動有一定的規律性，一般每小時3-5次左右。胎動在懷孕28—37周時較活躍，但不會引起孕婦明顯的不適。胎動後的腹部局部不適，幾秒鐘或數十秒鐘就可緩解。如果孕婦在懷孕的中晚期出現全腹下墜、肛門墜脹，陣發性腹痛並伴有陰道流血時，則應考慮到早產、胎盤早剝等情況的發生。若腹痛位於右下方或偏上，無規律性，且孕婦有高熱、噁心、嘔吐等癥狀時，則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產後，出現全腹強直如板狀，且疼痛難忍等現象時，則應警惕子宮破裂的發生。

胎動的護理

提醒准媽媽數胎動時的注意事項

計數胎動時，孕媽媽最好用左側卧位的姿勢，環境要安靜，思想要集中，心情要平靜，以確保測量的數據準確。胎動的強弱和次數，個體差異很大。有的12小時多達100次以上，有的只有30～40次。但只要胎動有規律，有節奏，變化曲線不大，都說明胎兒發育是正常的。

1.有高血壓的孕婦，要定時去醫院做檢查，並依據醫生的建議安排日常的生活起居。

2.有流行性疾病發生時，要避免去人多的地方。

3.每天保持室內的空氣流通和新鮮。

4.多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。

5.避免不必要的外力衝撞和刺激。

6.保持良好的心態，放鬆心情，減輕精神緊張度，要注意休息，特別要避免感冒。

7.一旦出現異常胎動的情況，要立即就診，以免耽誤時間造成遺憾。

8.准媽媽要細心觀察每天的胎動，有不良感覺時，馬上去醫院檢查。

胎動吃什麼好？

總的原則應當是適時適量，這對每個孕婦來說都是個體化的，不要相信有什麼絕對的、最佳的飲食標準。

　　1、孕期宜適當控制飲食，不要盲目追求高營養。

孕婦適當地改善飲食，增加營養，可以增強孕婦體質，促進胎兒發育。但若營養過剩，危害非淺。盲目追求高營養地結果是妊娠期高血壓、糖尿病孕婦增多，胎兒過大且發育不良。我國孕產婦死亡的一個重要原因就是妊娠高血壓;而「巨大兒」造成的難產、分娩期延長，常導致產後大出血，這是孕產婦死亡的又一重要原因。因此，孕婦宜適當控制飲食。孕婦時常會有飢餓感，這是正常的生理反應，但也是孕婦不易做到飲食適當的重要原因，建議在孕婦的飲食中應當包含一些低能量而有飽腹感的食品，比如山芋、土豆(炸土豆例外)等。

2、孕期中粗、精製米面應搭配攝入。

人體中含有氫、碳、氮、氧、磷、鈣等多量元素占人體總重量的99.95%，而鐵、錳、鈷、銅、鋅、碘、釩、氟等14種微量元素合計只佔體重的0.01%。這些元素雖然在體內的比重極小，但卻是人體中必不可少的。這些人體必需的微量元素，對孕婦、乳母和胎兒來說尤為重要，因為他們缺乏微量元素時會引起更嚴重的後果。孕婦應較多地以「完整食品」(指未經細加工過的食品，或經部分精製的食品)作為熱量的主要來源。例如，少吃精製大米和精製面等。因為「完整食品」中含有人體所必須的各種微量元素(鉻、錳、鋅等)及維生素Bl、B6、E等。精製米面在加工過程中會大量損失這些微量元素，如果孕婦偏食精米、精面，則易患微量元素缺乏症。

3、孕婦不宜嗜食酸性食物。

近年來，國外研究指出，酸性食物和藥物是導致畸胎的元凶之一。研究人員分別測定了不同時期胎兒組織和母體血液的酸鹼度，認為孕早期應當少食酸性食物(豬肉、牛肉等)，含酸藥物(如維生素C、阿司匹林等)為佳。因為，大量的酸性食品，可使體內鹼度下降，引起疲乏、無力。長時間的酸性體質，不僅使母體抵抗力下降，更重要的是會因此而影響胎兒正常、健康地生長發育，甚至可導致胎兒畸形。因此，孕婦不宜過多食用酸性食物。

4、孕期喝茶宜淡宜少。

孕婦喝茶太多、太濃，特別是飲用濃紅茶，可能對胎兒造成危害，主要是因為茶葉中含有的2--5%的咖啡因，每500毫升濃紅茶水大約含咖啡因0.06毫克。咖啡因具有興奮作用，服用過多對胎兒有興奮作用，長期影響會危害胎兒的生長發育。日本專家的調查證實，孕婦若每天飲5杯濃紅茶，就可能使新生兒體重減輕。

此外，茶葉中還含有多量的鞣酸，鞣酸可與孕婦食物中的鐵元素，結合成一種不能被機體吸收的複合物。孕婦如果過多地飲用濃茶，還有引起貧血的可能，也將給胎兒造成先天性缺鐵性貧血的隱患。科學家們進行過多次對照試驗，用三氯化鐵溶液作為鐵質來源給人服用，發現飲白開水者鐵的吸收率為21.7%，而飲濃茶水者，鐵的吸收率僅為6.2%。因此，喜歡喝茶的婦女在孕期宜飲少量淡茶。

5、孕期中含有咖啡因的飲料少飲或不飲為佳。

咖啡因在體內很容易通過胎盤的吸收進入胎兒體內，危及胎兒的大腦、心臟等重要器官，使胎兒致畸或患先天性痴呆的可能性大大增加。

6、孕期應忌烈性酒，低度酒也少飲為宜。

美國每年約有5萬名懷孕母親因飲酒而造成嬰兒畸形，醫生將這種因孕婦飲酒給胎兒造成的嚴重損害，稱為胎兒酒精綜合征。在美國，胎兒酒精綜合征是威脅兒童智力發育的首要疾病，智力遲鈍者中20%是由胎兒酒精綜合徵引起的。

胎兒酒精綜合征對嬰兒的損害非常大。因為，酒精不像巴比妥類或鴉片類藥物那樣，隻影響中樞神經系統的發育，它對身體任何部位的組織細胞都能造成損害，從而引起發育遲緩、顏面畸形、智能低下等嚴重後果。懷孕的最初3個月正是胎兒各種器官形成的重要階段，這時飲酒對胎兒的損害尤其嚴重。胎兒大腦的發育貫穿整個孕期，妊娠3個月後飲酒仍會對胎兒智力發育造成損害。在孕前有飲酒習慣的婦女，如在計劃懷孕前就停止飲酒，其所生的子女可免遭酒精的危害。

孕婦還要忌咸、忌辣、太甜的食物也要少吃。

參看

• 婦產科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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