因卵巢不排卵而造成的不孕症，稱為無排卵性不孕症。排卵障礙是構成不孕的主要原因之一，據統計排卵障礙約佔女性不孕的25%～30%。

無排卵性不孕症的病因

卵巢有規律的排卵是生育的必要條件，無排卵的原因多由於下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環存在病理障礙所致，但也能受身體其他內分泌腺疾病因素所影響。婦女受孕，排卵是先決條件。因下丘腦—垂體前葉—卵巢之間存在著正負反饋的相互作用，從而支配著育齡婦女的排卵及月經來潮。下丘腦—垂體前葉—卵巢軸功能發生失調就會阻礙排卵，引起月經失調，以致閉經。其因或卵巢先天發育不良排卵。腮腺炎後並發卵巢炎，卵巢衰竭，放射線破壞影響正常的卵巢功能等;或由多囊卵巢，或由異常之激素分泌量， 影響了下丘腦—垂體—卵巢軸的正常調節關係，干擾正常排卵而不孕，為無排卵性不孕。 祖國醫學認為，無排卵性不孕症，主要是腎、天癸、沖 任、胞宮之間的陰陽平衡失調。

無排卵性不孕症的癥狀

無排卵的臨床表現一般為月經周期少於21天，或出現不規則陰道出血，或月經稀發或閉經，均應考慮無排卵的可能。無排卵性不孕症臨床表現為周期經量、經色、經質均發生改變，月經周期不是提前就是後錯，甚而閉經，多年不孕。但須區別原發性或繼發性不孕。另外根據病史、婦科檢查、基礎體溫、宮頸粘液、陰道脫落細胞內分泌塗片，血內分泌激素等測定，以及B超、宮腔鏡，腹腔鏡等檢查區別不孕原因和類別。

無排卵性不孕症的診斷

無排卵性不孕症的鑒別診斷

須區別原發性或繼發性不孕。凡處於育齡期的女性，婚後有正常的性生活而未採取避孕措施2年未懷孕者，稱為原發性不孕;曾經有生育或流產後兩年未再懷孕者，為繼發性不孕。

無排卵性不孕症的併發症

月經不調，不規則陰道出血

無排卵性不孕症的中醫治療

對於治療無排卵性不孕可以採用兩步法，在卵泡期採用滋補腎精、養血益陰法，使陰精充盈，促使卵泡發育。至排卵前期，在補腎填精的基礎上，加用助陽活血之品，以促進陰陽轉換，卵泡破裂，正常排卵。

此法在陰道B超監測下進行，成功率較高，第一步從月經周期第6天起連續服促卵泡發育湯6服，每日劑。藥物組成：熟地黃30克，山藥15克，山萸肉15克，當歸20克，白芍10克，枸杞15克，菟絲子20克，仙靈脾15克，雞內金10克。

第二步月經周期第12天開始，服用促卵泡破裂湯6服，每日劑。促卵泡破裂湯藥物組成：熟地黃30克，山藥15克，枸杞15克，當歸30克，菟絲子30克，仙靈脾30克，桂枝15克，赤芍30克，桃仁10克，雞血藤30克，雞內金15克。若有經前乳房脹痛，心煩易怒癥狀，加柴胡15克，制香附15克。兼有口乾、手腳心發熱者，加丹皮15克。若卵泡雖發育成熟不易破裂或卵泡持續長大，直徑大於31mm以上時，加穿山甲15克。

無排卵性不孕症的西醫治療

可在醫生指導下進行激素等治療方法，調節月經周期，促進排卵，改善全身情況等方法進行治療。

參看

• 中醫科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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