肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小，可由於肌纖維變細或消失，是許多神經肌肉疾病的重要癥狀和體征。胸肌萎縮是其中的一個表現，主要是胸鎖乳突肌，胸大肌，肩胛帶肌等營養不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細甚至消失。

胸肌萎縮的原因

運動神經元及其損害所致或由肌肉本身疾病所致。

胸肌萎縮的診斷

一側胸鎖乳突肌萎縮合并斜方肌萎縮

雙側胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動起步困難、早禿、性腺萎縮

一側胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經系統癥狀

雙側肩胛帶肌萎縮，有急性病史，無感覺異常及局部壓痛

雙側肩胛帶肌萎縮，伴兩側上肢及(或)胸壁感覺分離

臨床檢查：

1.血清酶濃度測定;

2.血生化和電解質測定;

3.X線、CT、MRl等影像學檢查;

4.肌電圖檢查;

5.肌肉組織活檢等。

胸肌萎縮的鑒別診斷

心肌灰白而鬆弛：是心肌損害的一種，可能與病毒感染後發生的免疫性心肌損害有關，一般見於擴張型心肌病的超聲檢查。可作為與其他心肌病的鑒別診斷。

胸廓塌陷：一側胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎，廣泛胸膜增厚粘連及收縮，肺不張，肺纖維化，慢性纖維性肺結核，慢性肺化膿等疾患而引起。

胸大肌外側緣處如花生米大小的腫塊：是副乳乳腺癌的臨床表現之一。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指發生於副乳腺的癌腫，多發生於腋區，少見部位為鎖骨下區、腹部及外陰區。王發恆(1993)報道4例副乳腺癌，有乳頭、乳暈、乳腺俱全者，也有僅有乳頭者，有的有泌乳功能。

一側胸鎖乳突肌萎縮合并斜方肌萎縮

雙側胸鎖乳突肌萎縮，伴有全身性肌肉萎縮、行動起步困難、早禿、性腺萎縮

一側胸大肌萎縮，不伴有其他肌肉和神經系統癥狀

雙側肩胛帶肌萎縮，有急性病史，無感覺異常及局部壓痛

雙側肩胛帶肌萎縮，伴兩側上肢及(或)胸壁感覺分離

臨床檢查：

1.血清酶濃度測定;

2.血生化和電解質測定;

3.X線、CT、MRl等影像學檢查;

4.肌電圖檢查;

5.肌肉組織活檢等。

胸肌萎縮的治療和預防方法

1、保持樂觀愉快的情緒.較強烈的長期或反覆精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，使肌跳加重，使肌萎縮發展.

2、合理調配飲食結構.肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質，以增強肌力、增長肌肉，早期採用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，並積極配合葯膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒.

中晚期患者，以高蛋白、高營養、富含能量的半流食和流食為主，並採用少食多餐的方式以維護患者營養及水電解質平衡.

3、勞逸結合.忌強行性功能鍛煉，因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞，而不利於骨骼肌功能的恢復、肌細胞的再生和修復.

4、嚴格預防感冒、胃腸炎.肌萎縮患者由於自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易並發肺部感染，如不及時防治，預後不良，甚至危及患者生命.

5、胃腸炎可導致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反覆或加重.肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復的基礎.

參看

• 痿病
• 進行性脊肌萎縮症
• 嬰兒肌纖維瘤病
• 小兒橫紋肌肉瘤
• 皮膚平滑肌瘤
• 平滑肌錯構瘤
• 平滑肌肉瘤
• 創傷性骨化性肌炎
• 膈肌腫瘤
• 藥物性心肌病
• 心尖肥厚型心肌病
• 原發性心臟橫紋肌肉瘤
• 老年人運動神經元病
• 小兒先天性面肌雙癱綜合征
• 橫紋肌肉瘤
• 運動神經元病
• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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