心癉又名心熱病。在《漢書.藝文志》之前已有心癉之病名，因其《方技略》謂古代有「五臟六府癉十二病方」，其五臟癉中當有心癉，可惜已佚。《外台秘要》卷四：「心癉，煩心，心中熱。」

心癉指因外感溫熱病邪，或因手術等創傷，溫毒之邪乘虛侵入，內舍於心，損傷心之肌肉、內膜。以發熱，心悸，胸悶等為主要表現的內臟癉(熱)病類疾病。

心癉的病因

心癉指因外感溫熱病邪，或因手術等創傷，溫毒之邪乘虛侵入，內舍於心，損傷心之肌肉、內膜。以發熱，心悸，胸悶等為主要表現的內臟癉(熱)病類疾病。

心癉的癥狀

1.起病前1～3周有發熱、o因痛或腹瀉病史;或原有心痹、先天性心臟病史，復患感冒、熱淋，或因手術、器械檢查後發病。

2.表現為胸悶，乏力，心悸，氣短，多汗，或持續發熱，消瘦，面色蒼白，頭暈，嚴重者可有唇甲青紫，煩躁不安等癥狀。

3.體檢可有心臟擴大，心尖區收縮期雜音，心音減弱，心律失常，心包摩擦音等;或見皮膚粘膜瘀點，杵狀指(趾)，脾腫大，原有心臟雜音性質改變，甚至出現新的雜音。

4.心電圖有ST—T改變，各種心律失常;超聲心動圖有心臟擴大，甚至心包積液表現，或發現心臟贅生物。

心癉的診斷

心癉的鑒別診斷

1.胸痹：發病年齡多在40歲以上，多具有發作性心胸疼痛，胸悶癥狀，心電圖檢查有缺血性改變，血脂多增高。

2.濕溫［瘟］：有持續發熱，脘痞腹脹，苔膩脈緩，神情淡漠，薔薇疹，脾腫大，白細胞減少，肥達氏反應效價增高等表現。

3.心痹：常有關節肌肉酸脹疼痛，病程較長，反覆發作，抗「O」增高等。

心癉的併發症

併發症表現為胸悶，乏力，心悸，氣短，多汗，或持續發熱，消瘦，面色蒼白，頭暈，嚴重者可有唇甲青紫，煩躁不安等癥狀。

心癉的預防和治療方法

［辨證論治］

1.風熱外襲證：發熱惡風，或低熱不退，胸悶心悸，或咳嗽，汗出口微渴，舌紅苔

薄黃，脈浮數或結代。解表清熱。治療秘方：A-766號。

2.氣分(熱盛)證：身壯熱，不惡寒，但惡熱，口渴欲飲，汗多，心悸心煩，氣粗，大便秘結，小便短黃，面赤，舌紅，苔黃少津，脈洪數。辛寒清熱

3.熱入心營證：身熱夜甚，心煩不寐，甚或神識模糊，渴不多飲，斑疹隱隱，或見出血，尿黃便結，舌絳無苔，脈細數。清心涼營。

4.正虛邪戀證：發熱之後，餘熱尚存，神疲乏力，氣短懶言，咽干口燥，尿少便結，舌瘦而紅，苔少或有裂紋，脈細弱而數。益氣養陰、清泄虛熱。

心癉的護理

［其他治療］

1.強調充分休息和補充營養，急性期卧床休息至體溫正常後3～4周。注意防止反覆感冒。

2.原有心痹、先天性心臟病者，應注意其原發病情況，並作相應處理。

3.體針療法：選合谷、曲池等穴，用平補平瀉法。

4.單方驗方：

(1)黃芩、紫花地丁、連翹各10～15g，水煎服，1劑/日。

(2)大青葉、蒲公英各15g，1劑/日，水煎服。

(3)柴胡10g，黃芩10g，法夏10g，党參10g，青蒿15g(後下)，青黛6g(包煎)，甘草6g，1劑/日，水煎服。

5.西藥可選擇有效抗生素，或抗病毒藥如病毒唑等進行治療。

參看

• 中醫科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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